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為什么尿常規(guī)有隱血

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尿常規(guī)出現(xiàn)隱血可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)污染、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病等原因。

1、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉損傷或紅細(xì)胞破裂,血紅蛋白通過(guò)腎臟濾過(guò)進(jìn)入尿液,形成隱血陽(yáng)性。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后一過(guò)性隱血,無(wú)其他不適癥狀。建議休息48小時(shí)后復(fù)查尿常規(guī),避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。

2、月經(jīng)污染

女性月經(jīng)期經(jīng)血可能混入尿標(biāo)本,導(dǎo)致假陽(yáng)性隱血結(jié)果。表現(xiàn)為隱血陽(yáng)性但無(wú)泌尿系統(tǒng)癥狀。建議月經(jīng)結(jié)束后3天重新留取清潔中段尿送檢,注意避開(kāi)經(jīng)期檢測(cè)。

3、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌感染可能損傷尿路上皮,導(dǎo)致紅細(xì)胞滲出。常伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物治療。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)引起出血,多伴有腰部絞痛、血尿等癥狀??赡芘c代謝異常、飲水不足有關(guān)。需通過(guò)超聲檢查確診,可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒排石或體外沖擊波碎石治療。

5、腎小球疾病

腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出,常見(jiàn)于腎炎、腎病綜合征等,可能伴隨水腫、蛋白尿。需完善腎功能、腎穿刺等檢查,可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物控制病情。

發(fā)現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性時(shí)應(yīng)避免恐慌,首先排除運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)等干擾因素。建議留取晨起清潔中段尿復(fù)查,檢查前24小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,減少高草酸食物攝入。若持續(xù)陽(yáng)性或伴隨其他癥狀,需及時(shí)就診泌尿內(nèi)科完善尿紅細(xì)胞形態(tài)、泌尿系超聲等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。注意觀察排尿顏色變化,記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間與誘因,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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