多生牙是否需要拔除需根據(jù)具體情況判斷,多數(shù)情況下建議拔除,少數(shù)情況可暫時觀察。
多生牙指超出正常牙列數(shù)量的額外牙齒,常發(fā)生于上頜前牙區(qū)。若多生牙導致鄰牙移位、牙列擁擠、影響咬合功能或引發(fā)囊腫等并發(fā)癥時,需盡早拔除。拔除可避免恒牙萌出障礙、牙根吸收等問題,兒童患者更需在混合牙列期干預以防止頜骨發(fā)育異常。
少數(shù)無癥狀的多生牙若未影響美觀和功能,且經(jīng)影像學評估無潛在風險,可暫不處理。但需定期復查監(jiān)測其變化,如埋伏多生牙未壓迫神經(jīng)血管且位置穩(wěn)定時,可能選擇保守觀察。孕婦、嚴重系統(tǒng)性疾病患者等特殊人群需綜合評估手術(shù)風險。
發(fā)現(xiàn)多生牙后應盡早就診口腔頜面外科,通過全景片或錐形束CT明確牙齒位置與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系。術(shù)后需保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,按醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液預防感染。日常需定期口腔檢查,兒童建議每半年進行咬合發(fā)育評估,成人每年拍攝牙片監(jiān)測埋伏牙狀態(tài)。
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