智齒拆線后疼痛可能與傷口未完全愈合、局部感染、干槽癥、鄰牙損傷或神經(jīng)刺激等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確疼痛原因后針對性處理。
拆線時傷口表面雖已閉合,但深層組織可能仍在修復期。咀嚼硬物或頻繁觸碰可能牽拉創(chuàng)面,導致鈍痛或刺痛感。此時需保持口腔清潔,避免患側(cè)咀嚼,通常1-2周可逐漸緩解。
口腔細菌可能侵入手術創(chuàng)面引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫加劇、跳痛或膿性分泌物??赡芘c術后護理不當、免疫力下降有關。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,配合復方氯己定含漱液消炎。
拔牙窩血凝塊脫落導致骨面暴露,出現(xiàn)劇烈放射性疼痛伴腐臭味,常發(fā)生于術后3-5天。需徹底清創(chuàng)后填塞碘仿紗條,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,必要時進行局部理療。
智齒與鄰牙緊密接觸時,拔牙過程可能造成鄰牙牙周膜震蕩或隱裂,表現(xiàn)為咬合痛或冷熱敏感。需拍攝牙片檢查,輕度損傷可通過調(diào)頜觀察,嚴重者需根管治療。
下頜神經(jīng)分支在術中受牽拉或壓迫,可能引起持續(xù)性麻木或灼痛。多數(shù)在3個月內(nèi)自行恢復,急性期可服用維生素B1片、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需神經(jīng)減壓術。
拆線后應繼續(xù)用生理鹽水輕柔漱口,避免吸煙飲酒及辛辣食物。術后2周內(nèi)選擇溫涼軟食,用對側(cè)牙齒咀嚼。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或張口困難,應立即復診。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,日常使用軟毛牙刷清潔手術區(qū)域時需避開創(chuàng)面。
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