肌注時側(cè)臥位通常建議彎曲下方的腿,上方的腿伸直保持穩(wěn)定。這種體位有助于放松臀部肌肉并準(zhǔn)確定位注射部位。
肌內(nèi)注射采用側(cè)臥位時,患者需側(cè)臥于床面,下方腿接觸床面的腿適度彎曲以放松臀部肌肉群,上方腿遠(yuǎn)離床面的腿保持自然伸直狀態(tài)。該體位能使臀大肌充分暴露,便于醫(yī)護(hù)人員觸摸髂前上棘與股骨大轉(zhuǎn)子連線定位注射區(qū)域。彎曲下方腿可減少肌肉緊張度,降低注射疼痛感,同時避免因體位不穩(wěn)導(dǎo)致的針頭移位。伸直上方腿有助于維持身體平衡,防止注射過程中體位滑動。
特殊情況下如患者存在髖關(guān)節(jié)活動受限或下肢骨折,可調(diào)整體位為半俯臥位或坐位。半俯臥位需將注射側(cè)下肢輕度內(nèi)旋,非注射側(cè)腿屈曲支撐身體。坐位適用于無法平臥的患者,要求雙足平放地面、軀干稍前傾以伸展臀部肌肉。調(diào)整體位時仍需遵循放松注射側(cè)肌肉、保持操作區(qū)域穩(wěn)定的原則。
肌注后應(yīng)保持注射部位清潔干燥,24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動或熱敷。觀察是否出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)或發(fā)熱等不良反應(yīng),若持續(xù)超過3天或伴隨全身癥狀需及時就醫(yī)。日常可通過熱毛巾濕敷促進(jìn)藥物吸收,但禁止在注射后立即進(jìn)行。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等,有助于肌肉組織修復(fù)。建議注射后30分鐘內(nèi)不要洗澡,防止針孔感染。
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