無痛人流不完全等同于刮宮,但傳統(tǒng)人工流產(chǎn)手術(shù)中可能包含刮宮操作。無痛人流是在靜脈麻醉下通過負(fù)壓吸引或藥物方式終止妊娠,而刮宮是使用器械清除宮內(nèi)膜組織的操作。
無痛人流主要通過負(fù)壓吸引術(shù)完成,適用于孕10周內(nèi)的早期妊娠。醫(yī)生會先進(jìn)行宮頸擴(kuò)張,隨后用吸引管輕柔吸出妊娠組織,過程中患者處于麻醉狀態(tài)無痛感。該方法對子宮內(nèi)膜損傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快。部分情況下若存在組織殘留,可能需輔助性刮宮確保完全清除,但并非所有無痛人流都必須進(jìn)行刮宮。
刮宮術(shù)分為診斷性刮宮和治療性刮宮,傳統(tǒng)人工流產(chǎn)可能采用銳性刮匙搔刮宮腔,易導(dǎo)致內(nèi)膜基底層損傷。現(xiàn)代無痛人流優(yōu)先選擇藥物流產(chǎn)或超聲引導(dǎo)下吸宮術(shù),僅在疑似妊娠物殘留、不全流產(chǎn)等特殊情況下才會聯(lián)合刮宮操作。兩種技術(shù)的關(guān)鍵區(qū)別在于操作原理和適用范圍,無痛人流更側(cè)重?zé)o痛體驗(yàn)和微創(chuàng)性。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟分散片或阿奇霉素片,避免盆浴及性生活1個月。觀察陰道出血情況,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上應(yīng)及時(shí)復(fù)查。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟,促進(jìn)血紅蛋白合成。保持外陰清潔干燥,選用純棉透氣內(nèi)褲,術(shù)后2周復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等異常癥狀需立即就醫(yī)。
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