大腦萎縮的癥狀主要有記憶力減退、認(rèn)知功能障礙、語(yǔ)言能力下降、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙以及性格行為改變。大腦萎縮是指由于各種原因?qū)е碌哪X組織體積縮小、腦細(xì)胞數(shù)量減少的一種病理改變，常見(jiàn)于阿爾茨海默病、帕金森病、腦卒中、亨廷頓病、皮克病等神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病或腦血管疾病。

一、記憶力減退

記憶力減退是大腦萎縮早期常見(jiàn)的癥狀，主要表現(xiàn)為近期記憶受損，患者可能難以記住新發(fā)生的事情或?qū)W習(xí)新知識(shí)，但對(duì)遠(yuǎn)期記憶影響相對(duì)較小。隨著病情進(jìn)展，遠(yuǎn)期記憶也會(huì)逐漸受到影響。這種情況可能與海馬體等記憶相關(guān)腦區(qū)的萎縮有關(guān)。日常可通過(guò)記憶訓(xùn)練、使用備忘錄等方式幫助改善，但若由阿爾茨海默病等疾病引起，則需遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、氫溴酸加蘭他敏片等藥物進(jìn)行治療。

二、認(rèn)知功能障礙

認(rèn)知功能障礙涉及注意力、執(zhí)行功能、視空間能力等多方面下降，患者可能出現(xiàn)計(jì)劃和組織能力減退，難以完成復(fù)雜任務(wù)，判斷力下降，解決問(wèn)題能力減弱。這些癥狀通常與大腦皮層廣泛性萎縮相關(guān)。認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練有助于延緩功能衰退，若由血管性癡呆引起，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尼莫地平片、鹽酸美金剛片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物以改善腦循環(huán)和神經(jīng)功能。

三、語(yǔ)言能力下降

語(yǔ)言能力下降表現(xiàn)為找詞困難、命名障礙、言語(yǔ)表達(dá)不流暢或理解能力減退，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)失語(yǔ)。患者可能無(wú)法準(zhǔn)確說(shuō)出物體名稱或表達(dá)自己的想法，閱讀和書寫能力也會(huì)受損。這常與大腦語(yǔ)言中樞如布羅卡區(qū)、威爾尼克區(qū)的萎縮有關(guān)。語(yǔ)言治療可提供幫助，若由皮克病等額顳葉癡呆引起，需遵醫(yī)囑使用奧拉西坦膠囊、茴拉西坦分散片、艾地苯醌片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療。

四、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙

運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙包括行走不穩(wěn)、動(dòng)作遲緩、平衡能力差、精細(xì)動(dòng)作困難等，患者可能容易跌倒，步態(tài)變得拖沓或小步。這些癥狀多與小腦、基底節(jié)等運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)腦區(qū)的萎縮相關(guān)。物理治療和平衡訓(xùn)練有助于改善運(yùn)動(dòng)功能，若由帕金森病導(dǎo)致，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左旋多巴片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等藥物以緩解運(yùn)動(dòng)癥狀。

五、性格行為改變

性格行為改變表現(xiàn)為情緒波動(dòng)大、冷漠、抑郁、焦慮、易激惹或出現(xiàn)攻擊性行為，社交退縮，個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣下降，甚至出現(xiàn)幻覺(jué)或妄想等精神癥狀。這些變化常與額葉、顳葉等情感和行為調(diào)節(jié)腦區(qū)的萎縮有關(guān)。心理支持和行為干預(yù)很重要，若由亨廷頓病等遺傳性退行性疾病引起，需遵醫(yī)囑使用利培酮片、奧氮平片、氟哌啶醇片等抗精神病藥物控制行為癥狀。

大腦萎縮患者需保持健康的生活方式，包括均衡飲食富含抗氧化劑和Omega-3脂肪酸的食物如深色蔬菜、堅(jiān)果、魚類，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳以促進(jìn)腦部血液循環(huán)，保證充足睡眠有助于腦細(xì)胞修復(fù)，積極參與社交和認(rèn)知活動(dòng)以刺激大腦功能，避免吸煙和過(guò)量飲酒以減少進(jìn)一步腦損傷，定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪評(píng)估病情變化，家屬應(yīng)提供耐心照護(hù)和心理支持，創(chuàng)造安全居家環(huán)境防止意外發(fā)生，若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。