兒童乳牙外傷松動可通過觀察處理、冷敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食、避免觸碰、及時就醫(yī)等方式治療。乳牙外傷通常由跌倒碰撞、運動損傷、啃咬硬物、交通事故、暴力撞擊等原因引起。
乳牙輕度松動無移位時,家長需觀察72小時,避免兒童用患牙咀嚼。乳牙外傷可能與牙周膜輕度損傷有關(guān),通常表現(xiàn)為輕微咬合不適??勺襻t(yī)囑使用生理鹽水含漱,或配合使用康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù)。若松動加重或出現(xiàn)牙齦腫脹,需立即就醫(yī)。
外傷后24小時內(nèi)可用冰袋隔毛巾冷敷面部對應(yīng)部位,每次5-10分鐘。乳牙外傷常伴隨局部軟組織挫傷,冷敷有助于緩解腫脹疼痛。禁止直接咬合冰袋或熱敷患處。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑等鎮(zhèn)痛藥物,但不可自行使用抗生素。
外傷后1周內(nèi)應(yīng)提供軟質(zhì)食物如米糊、蒸蛋,避免堅果、硬糖等需要啃咬的食品。乳牙牙根較短,外傷后過度受力可能導(dǎo)致牙齒脫落。建議使用吸管飲水,減少前牙受力。可適量補充維生素C泡騰片幫助牙齦修復(fù),但需避免酸性食物直接刺激患處。
家長需告誡兒童勿用手搖動松動牙齒,防止二次損傷。乳牙外傷若合并牙髓暴露,可能出現(xiàn)牙齒變色或牙齦膿包。玩耍時應(yīng)佩戴運動護齒套,睡眠時避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。清潔口腔時使用兒童軟毛牙刷輕柔刷牙,禁用牙簽等尖銳物品。
若牙齒完全脫位、嵌入牙槽骨或伴有牙齦撕裂,需30分鐘內(nèi)攜帶脫落牙就診。乳牙外傷可能影響恒牙胚發(fā)育,需通過牙科X光片評估損傷程度。醫(yī)生可能采用樹脂夾板固定術(shù)或開具頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。對于無法保留的嚴重松動乳牙,可能建議在局麻下拔除。
乳牙外傷后家長應(yīng)每日檢查牙齒顏色和牙齦狀態(tài),2周內(nèi)避免劇烈運動。保持口腔清潔可使用兒童含氟牙膏早晚刷牙,飯后用溫鹽水漱口。定期復(fù)查直至恒牙萌出,若發(fā)現(xiàn)恒牙萌出異?;蛴再|(zhì)發(fā)育不全需及時干預(yù)。日常生活中應(yīng)為兒童選擇防滑鞋具,家具邊角加裝防護墊,從源頭預(yù)防外傷發(fā)生。
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