CT一般是指計(jì)算機(jī)體層成像。計(jì)算機(jī)體層成像在區(qū)分胸腔積液和氣胸方面具有重要作用,通常需要根據(jù)計(jì)算機(jī)體層成像體征、積液或積氣的分布、對(duì)周圍組織的影響、伴隨癥狀、病因及常見(jiàn)人群等方面進(jìn)行區(qū)分。建議及時(shí)去醫(yī)院就診,以便明確診斷并采取合適的治療措施。
1、計(jì)算機(jī)體層成像體征:在計(jì)算機(jī)體層成像圖像上,胸腔積液表現(xiàn)為胸腔內(nèi)的液性密度影,密度一般均勻,液體因重力作用多積聚在胸腔的下部。而氣胸在計(jì)算機(jī)體層成像上則表現(xiàn)為胸腔內(nèi)出現(xiàn)無(wú)肺紋理的含氣區(qū)域,同時(shí)可見(jiàn)被壓縮的肺組織邊緣,肺組織向肺門(mén)方向收縮。
2、積液或積氣的分布:胸腔積液的分布往往與患者的體位和胸腔的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。少量胸腔積液可能僅在肋膈角處顯示,隨著積液量的增加,會(huì)逐漸向上蔓延并包裹肺組織。氣胸的氣體分布則主要取決于破口的位置和氣體進(jìn)入胸腔的途徑,可能在胸腔的任何部位出現(xiàn)。
3、對(duì)周圍組織的影響:胸腔積液時(shí),隨著積液量的增多,可能會(huì)對(duì)縱隔產(chǎn)生一定的推壓作用,使縱隔向健側(cè)移位。同時(shí),肺組織也會(huì)受到不同程度的壓迫,導(dǎo)致肺體積縮小,通氣功能下降。氣胸發(fā)生時(shí),被壓縮的肺組織會(huì)影響肺的氣體交換功能,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患側(cè)肺完全不張。
4、伴隨癥狀:胸腔積液患者可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀,胸痛多為刺痛或隱痛,隨著積液量的增加,胸痛可能會(huì)有所緩解,但呼吸困難會(huì)逐漸加重。氣胸患者的典型癥狀是突然發(fā)作的胸痛,疼痛程度較為劇烈,多為針刺樣或刀割樣,隨后很快出現(xiàn)呼吸困難,患者常伴有胸悶、氣促等不適。
5、病因及常見(jiàn)人群:胸腔積液的病因較為復(fù)雜,可由多種疾病引起,如肺部感染、腫瘤、心力衰竭、低蛋白血癥等。不同病因?qū)е碌男厍环e液在性質(zhì)和特點(diǎn)上也有所不同。氣胸則多見(jiàn)于瘦高體型的青壯年男性,尤其是在劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、屏氣等情況下容易發(fā)生。
建議平時(shí)關(guān)注檢查外,還需要注意養(yǎng)成適度運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,如散步、做仰臥起坐等,有利于增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防疾病。
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