狂躁型抑郁癥一般是指雙相情感障礙，主要表現(xiàn)為情緒高漲與抑郁交替發(fā)作。典型表現(xiàn)有情緒異常波動(dòng)、活動(dòng)增多、睡眠需求減少、思維奔逸、行為沖動(dòng)等。雙相情感障礙可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素等有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、情緒異常波動(dòng)
患者在躁狂期會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的情緒高漲或易怒，可能伴隨過(guò)度自信或夸大妄想；抑郁期則表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣喪失。這種波動(dòng)可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，部分患者會(huì)出現(xiàn)快速循環(huán)型發(fā)作。情緒變化常導(dǎo)致社交或職業(yè)功能受損，需通過(guò)心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等藥物干預(yù)。
2、活動(dòng)增多
躁狂發(fā)作時(shí)患者精力異常旺盛，可能不停制定計(jì)劃或過(guò)度參與高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)，如無(wú)節(jié)制購(gòu)物、投資等。部分患者會(huì)出現(xiàn)目標(biāo)導(dǎo)向性活動(dòng)增加，但注意力分散導(dǎo)致效率低下。這種狀態(tài)與抑郁期的活動(dòng)遲緩形成鮮明對(duì)比，需通過(guò)規(guī)范作息和行為療法進(jìn)行調(diào)節(jié)。
3、睡眠需求減少
患者可能在躁狂期每天僅睡2-3小時(shí)仍感精力充沛，而抑郁期又出現(xiàn)嗜睡或早醒。睡眠節(jié)律紊亂可能加重癥狀，需通過(guò)喹硫平片等藥物穩(wěn)定睡眠周期，配合光照療法調(diào)整生物鐘。長(zhǎng)期睡眠障礙可能誘發(fā)更嚴(yán)重的精神癥狀。
4、思維奔逸
表現(xiàn)為思維速度加快、話(huà)題跳躍，可能伴隨語(yǔ)言迫促或思維內(nèi)容脫離現(xiàn)實(shí)。部分患者會(huì)出現(xiàn)妄想或幻覺(jué)等精神病性癥狀，需使用奧氮平片等抗精神病藥物控制。認(rèn)知行為療法有助于改善思維紊亂對(duì)日常生活的影響。
5、行為沖動(dòng)
包括魯莽駕駛、濫用物質(zhì)、輕率性行為等不計(jì)后果的行為，可能伴隨判斷力顯著下降。這類(lèi)癥狀易造成法律或人際關(guān)系問(wèn)題，需在急性期采用拉莫三嗪片等藥物控制，康復(fù)期配合心理教育預(yù)防復(fù)發(fā)。
雙相情感障礙患者需保持規(guī)律作息，避免酒精和咖啡因攝入，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別復(fù)發(fā)征兆。建議定期復(fù)診調(diào)整治療方案，急性發(fā)作期可考慮住院治療。運(yùn)動(dòng)療法如瑜伽可能有助于穩(wěn)定情緒，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合藥物治療。注意避免過(guò)度壓力刺激，建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)長(zhǎng)期康復(fù)至關(guān)重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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