半月板切除后一般需要1-4周可以走路,具體恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。
關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除術(shù)后,患者術(shù)后1-3天可在支具保護(hù)下嘗試部分負(fù)重行走,術(shù)后1周左右可逐步過(guò)渡到完全負(fù)重。術(shù)后2-4周多數(shù)患者能恢復(fù)基本行走功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)??祻?fù)過(guò)程中需遵循循序漸進(jìn)原則,早期以直腿抬高、踝泵訓(xùn)練為主,2周后增加膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。使用拐杖輔助行走時(shí)需保持身體平衡,避免患側(cè)過(guò)度負(fù)重。術(shù)后4-6周是軟骨修復(fù)關(guān)鍵期,行走時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或疼痛需及時(shí)復(fù)查。
開(kāi)放性半月板全切除術(shù)后恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),通常需要3-4周才能開(kāi)始負(fù)重行走。術(shù)后需嚴(yán)格制動(dòng)2周,待切口愈合后再進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積血或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,術(shù)后6周內(nèi)應(yīng)避免上下樓梯、深蹲等動(dòng)作。康復(fù)期間需配合冷敷、電刺激等物理治療,促進(jìn)股四頭肌肌力恢復(fù)。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
術(shù)后恢復(fù)期間建議保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),有助于軟骨修復(fù)。行走訓(xùn)練應(yīng)從短時(shí)間、短距離開(kāi)始,每日不超過(guò)30分鐘,逐步增加活動(dòng)量。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免跑跳、旋轉(zhuǎn)類運(yùn)動(dòng),6個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查MRI可監(jiān)測(cè)半月板殘端愈合情況,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)腫脹需及時(shí)就醫(yī)。
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