骨轉移癌通常無法完全治愈，但可通過綜合治療有效控制病情進展、緩解疼痛并提高生存質量。治療方式主要有放射治療、靶向藥物治療、雙膦酸鹽類藥物、鎮(zhèn)痛治療及手術干預。
1、放射治療
局部放射治療是骨轉移癌的常用手段，能直接破壞腫瘤細胞并減輕骨質破壞。針對單發(fā)或局限性骨轉移病灶，外照射可顯著緩解疼痛，降低病理性骨折風險。治療周期通常為5-10次，需根據(jù)病灶位置和范圍調整劑量。
2、靶向藥物治療
針對特定基因突變的靶向藥物如奧希替尼片、阿來替尼膠囊可抑制腫瘤生長信號通路。適用于非小細胞肺癌等原發(fā)癌骨轉移患者，需通過基因檢測篩選適用人群。治療期間需監(jiān)測肝功能及藥物不良反應。
3、雙膦酸鹽類藥物
唑來膦酸注射液、伊班膦酸鈉注射液等雙膦酸鹽能抑制破骨細胞活性，延緩骨質溶解。每月靜脈輸注一次可降低骨相關事件發(fā)生率，使用時需注意腎功能監(jiān)測及預防低鈣血癥。
4、鎮(zhèn)痛治療
根據(jù)WHO癌痛三階梯原則，輕中度疼痛可用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊，重度疼痛需鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物。需配合神經病理性疼痛藥物如普瑞巴林膠囊。
5、手術干預
對承重骨病理性骨折或脊髓壓迫患者，可行內固定術或椎體成形術。手術旨在恢復骨骼穩(wěn)定性，術后需結合放療和藥物治療。需評估患者預期生存期及全身狀況。
骨轉移癌患者需保證每日優(yōu)質蛋白攝入如魚肉、雞蛋，補充維生素D和鈣劑預防骨質疏松。適度進行低強度運動如步行、太極維持肌肉力量，避免跌倒風險。定期復查骨掃描及腫瘤標志物，出現(xiàn)新發(fā)骨痛或活動障礙時及時就醫(yī)調整治療方案。心理疏導和疼痛日記記錄有助于改善生活質量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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