備孕檢查主要是為了評估生育能力、排除潛在健康風(fēng)險(xiǎn)以及優(yōu)化妊娠環(huán)境。主要檢查項(xiàng)目包括生殖系統(tǒng)評估、傳染病篩查、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評估、內(nèi)分泌功能檢測和營養(yǎng)狀態(tài)分析。
女性需通過婦科檢查、超聲等評估子宮及卵巢功能,男性需進(jìn)行精液分析。輸卵管造影可排查輸卵管阻塞,宮腔鏡能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變。男性精液檢查可識別少精、弱精等問題。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需針對性治療,如多囊卵巢綜合征患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片促排卵。
乙肝、梅毒、HIV等傳染病可能垂直傳播給胎兒。乙肝病毒攜帶者孕前需評估肝功能,必要時(shí)使用替諾福韋酯片抗病毒治療。風(fēng)疹抗體陰性者建議接種疫苗后推遲懷孕。弓形蟲抗體檢測對養(yǎng)寵物的夫婦尤為重要。
地中海貧血基因檢測在南方地區(qū)屬必查項(xiàng)目,雙方攜帶者需進(jìn)行遺傳咨詢。染色體核型分析可排查平衡易位等異常。有家族遺傳病史者可能需擴(kuò)展性攜帶者篩查,如脊髓性肌萎縮癥基因檢測。
甲狀腺功能異??赡軐?dǎo)致不孕或流產(chǎn),甲減患者需調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。糖尿病篩查發(fā)現(xiàn)血糖異常需先控制達(dá)標(biāo)。多囊卵巢綜合征患者可能需使用二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
血清鐵蛋白檢測可發(fā)現(xiàn)潛在缺鐵,葉酸代謝基因檢測能指導(dǎo)葉酸補(bǔ)充劑量。維生素D缺乏可能影響卵子質(zhì)量,需補(bǔ)充維生素D3軟膠囊。過度肥胖者建議孕前減重以降低妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
備孕夫婦除完成醫(yī)學(xué)檢查外,應(yīng)提前3個(gè)月開始每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸,避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì),保持每周3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動。雙方需共同調(diào)整作息,戒煙戒酒,均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維的食物。心理壓力過大可能影響受孕,可通過正念冥想等方式緩解焦慮。建議記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。
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