腳跟骨質(zhì)增生可通過熱敷理療、藥物治療、矯形器具、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腳跟骨質(zhì)增生通常與長期勞損、年齡增長、足部畸形、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)。
每日用40℃左右溫水泡腳15-20分鐘,或使用熱毛巾局部熱敷,有助于促進血液循環(huán)。超短波、紅外線等物理治療能減輕局部水腫,緩解疼痛癥狀。注意避免燙傷皮膚,急性發(fā)作期應(yīng)暫停熱敷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。跟骨周圍注射復(fù)方倍他米松注射液可快速消炎鎮(zhèn)痛。外用氟比洛芬凝膠貼膏能靶向緩解局部癥狀,需避免長期使用激素類藥物。
定制足弓墊可分散足底壓力,減少跟骨受力。夜間使用足踝支具保持中立位,防止筋膜攣縮。選擇寬松軟底鞋,避免穿高跟鞋或硬底鞋長時間行走,建議鞋跟高度不超過3厘米。
采用艾灸刺激涌泉穴、太溪穴等穴位,配合當(dāng)歸、川芎等中藥熏洗。推拿手法松解足底筋膜粘連,改善局部氣血循環(huán)。可服用壯骨關(guān)節(jié)丸等中成藥輔助治療,需辨證施治避免濫用。
保守治療無效且嚴(yán)重影響行走時,可考慮跟骨骨刺切除術(shù)或鏡下跟骨成形術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能,手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免長時間站立或劇烈跑跳運動。每日進行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,如用毛巾牽拉腳趾保持30秒。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等食物。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、足部變形等情況,建議及時至骨科就診評估。
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