腳跟骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腳跟骨質(zhì)增生可能與長期勞損、外傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足跟疼痛、活動受限等癥狀。
減少長時間站立或行走,避免穿硬底鞋,選擇軟底且有足弓支撐的鞋子??刂企w重減輕足部負(fù)荷,日??蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,如用毛巾牽拉腳趾或踩網(wǎng)球滾動按摩。
采用超聲波、沖擊波等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán)。中醫(yī)針灸取阿是穴、昆侖穴等穴位緩解疼痛,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。每日用40℃左右溫水泡腳15-20分鐘,水中可加入活血化瘀的中草藥。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏緩解炎癥。嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)腔玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。
保守治療無效且骨贅壓迫神經(jīng)血管時,可能需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)。嚴(yán)重畸形者采用跟骨截骨矯形術(shù),術(shù)后需配合支具固定6-8周。開放性手術(shù)僅適用于極少數(shù)骨贅巨大導(dǎo)致跟腱斷裂的情況。
內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕,外用活血止痛散熏洗。推拿采用點(diǎn)按涌泉穴、揉捏跟腱等方法松解粘連,配合小針刀療法剝離鈣化組織。三伏天貼敷三伏貼可預(yù)防冬季癥狀加重。
建議每日用拇指按壓足底反射區(qū)3-5分鐘,避免赤腳行走于硬質(zhì)地面上。飲食適當(dāng)增加奶制品和深海魚類攝入,補(bǔ)充維生素D與鈣質(zhì)。若晨起僵硬感超過30分鐘或出現(xiàn)夜間靜息痛,應(yīng)及時復(fù)查X線評估病情進(jìn)展??祻?fù)期可進(jìn)行水中漫步等低沖擊運(yùn)動,逐步恢復(fù)足部功能。
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