死胎孕婦可能出現(xiàn)下腹墜痛、陰道流血、乳房脹痛、發(fā)熱、情緒低落等不適癥狀。死胎通常由胎兒染色體異常、母體感染、妊娠期高血壓疾病、胎盤功能異常、臍帶異常等因素引起。
1、下腹墜痛
死胎滯留宮腔可能刺激子宮收縮，導(dǎo)致下腹部持續(xù)性墜脹或陣發(fā)性疼痛，疼痛程度因人而異。孕婦可能伴隨腰骶部酸脹感，這種癥狀需與正常妊娠晚期的生理性宮縮鑒別。若疼痛加劇或出現(xiàn)規(guī)律性宮縮，提示可能需要醫(yī)療干預(yù)。
2、陰道流血
胎盤剝離或子宮收縮可能導(dǎo)致褐色或鮮紅色陰道出血，出血量從點(diǎn)滴狀到月經(jīng)量不等。部分孕婦可能出現(xiàn)血性分泌物持續(xù)數(shù)日，需警惕大出血風(fēng)險(xiǎn)。出血時(shí)可能伴有組織物排出，此時(shí)應(yīng)保留排出物供醫(yī)生檢查。
3、乳房脹痛
妊娠終止后催乳素水平變化可引發(fā)雙側(cè)乳房脹痛、泌乳，乳房可能變硬、發(fā)熱。穿戴寬松胸罩、冷敷可緩解癥狀，但需避免刺激乳頭以防持續(xù)泌乳。若出現(xiàn)局部紅腫熱痛需排除乳腺炎。
4、發(fā)熱
胎兒組織滯留超過3-4周可能引發(fā)感染，表現(xiàn)為體溫超過38℃、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。需檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，感染嚴(yán)重者可發(fā)展為膿毒血癥。這種情況需立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
5、情緒低落
約60%死胎孕婦會(huì)出現(xiàn)悲傷、焦慮、失眠等心理反應(yīng)，部分可能發(fā)展為抑郁癥。表現(xiàn)為對(duì)日常活動(dòng)失去興趣、持續(xù)情緒低落、自責(zé)等。建議尋求心理咨詢，必要時(shí)在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥物。
死胎孕婦應(yīng)注意每日監(jiān)測(cè)體溫，保持會(huì)陰清潔，使用衛(wèi)生巾而非衛(wèi)生棉條。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血?？蛇M(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)，但避免劇烈活動(dòng)。建議家屬陪伴并提供情感支持，6個(gè)月內(nèi)暫緩再次妊娠，定期復(fù)查超聲和激素水平。若出現(xiàn)劇烈腹痛、高熱或大出血應(yīng)立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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