急性咽喉炎的癥狀主要有咽痛、吞咽困難、聲音嘶啞、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等。急性咽喉炎是咽喉黏膜的急性炎癥,多由病毒或細(xì)菌感染引起,也可能與粉塵刺激、過(guò)度用嗓等因素有關(guān)。
咽痛是急性咽喉炎最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為咽喉部灼熱感或刺痛感,在吞咽時(shí)疼痛加劇。疼痛可能放射至耳部,嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食和說(shuō)話。病毒感染引起的咽痛通常較輕,細(xì)菌感染則可能伴隨劇烈疼痛?;颊呖勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片或西瓜霜潤(rùn)喉片緩解癥狀。
由于咽喉黏膜充血腫脹,患者可能出現(xiàn)吞咽困難,尤其在進(jìn)食固體食物時(shí)癥狀明顯。部分患者因疼痛拒絕進(jìn)食導(dǎo)致脫水風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)加重,可能提示會(huì)厭炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。
聲帶及周圍組織炎癥會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞或失聲,常見(jiàn)于過(guò)度用嗓后發(fā)病。癥狀輕者表現(xiàn)為音調(diào)改變,重者完全無(wú)法發(fā)聲。需嚴(yán)格禁聲休息,可配合布地奈德霧化吸入混懸液治療。職業(yè)用嗓者應(yīng)警惕聲帶息肉等繼發(fā)病變。
細(xì)菌性急性咽喉炎常伴隨38℃以上發(fā)熱,兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。病毒性感染多為低熱。發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱,但需注意區(qū)分感染類型。持續(xù)高熱不退可能提示化膿性扁桃體炎等并發(fā)癥。
下頜角或頸部淋巴結(jié)可能出現(xiàn)壓痛性腫大,這是免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的表現(xiàn)。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)直徑1-2厘米的質(zhì)韌結(jié)節(jié)。隨著炎癥控制,淋巴結(jié)腫大通常2-3周內(nèi)消退。若淋巴結(jié)持續(xù)增大或出現(xiàn)皮膚紅腫,需排除深部膿腫可能。
急性咽喉炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),每日飲水1500-2000毫升,避免吸煙飲酒??捎玫}水漱口緩解咽部不適。飲食宜選擇小米粥、蒸蛋羹等軟質(zhì)食物,避免過(guò)熱或過(guò)冷刺激。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱或頸部僵硬等危重癥狀,須立即急診處理。平時(shí)注意佩戴口罩防護(hù)粉塵,感冒流行期減少公共場(chǎng)所暴露。
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