急性咽喉炎的癥狀主要有咽痛、吞咽困難、聲音嘶啞、發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大等。急性咽喉炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過度、過敏反應(yīng)等因素引起,可通過藥物治療、生活調(diào)整等方式緩解。
咽痛是急性咽喉炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為咽喉部灼熱感或刺痛感,尤其在吞咽時(shí)疼痛加劇。疼痛可能放射至耳部,嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食和說話。病毒感染引起的咽痛通常伴隨流涕、咳嗽等感冒癥狀,細(xì)菌感染則可能伴有高熱和膿性分泌物。
由于咽喉黏膜充血水腫,患者可能出現(xiàn)吞咽困難,甚至因疼痛拒絕進(jìn)食飲水。嬰幼兒表現(xiàn)為拒奶、哭鬧,成人可能因吞咽疼痛減少進(jìn)食量。長(zhǎng)期吞咽困難可能導(dǎo)致脫水或營(yíng)養(yǎng)不良,需及時(shí)干預(yù)。
聲帶及周圍組織炎癥會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞或失聲,常見于用嗓過度或病毒感染。癥狀輕者僅音調(diào)改變,重者完全無法發(fā)聲。教師、歌手等職業(yè)用嗓人群更容易出現(xiàn)持續(xù)性聲嘶,需特別注意聲帶休息。
細(xì)菌性咽喉炎常伴隨38℃以上高熱,兒童發(fā)熱反應(yīng)更為明顯。發(fā)熱時(shí)可能伴有寒戰(zhàn)、頭痛、乏力等全身癥狀。病毒性咽喉炎多為低熱,體溫很少超過38.5℃。持續(xù)高熱需警惕化膿性扁桃體炎等并發(fā)癥。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)下頜角或頸部淋巴結(jié)腫大,觸痛明顯。淋巴結(jié)直徑多小于2厘米,質(zhì)地較軟,隨著炎癥控制會(huì)逐漸消退。若淋巴結(jié)持續(xù)增大、變硬或固定,需排除其他疾病可能。
急性咽喉炎患者應(yīng)注意休息聲帶,避免大聲說話或長(zhǎng)時(shí)間用嗓。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),使用加濕器有助于緩解咽喉干燥。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,可用淡鹽水漱口減輕炎癥。戒煙限酒,減少咽喉刺激。若癥狀持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)呼吸困難、高熱不退等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。兒童出現(xiàn)拒食、精神萎靡等表現(xiàn)時(shí),家長(zhǎng)需特別關(guān)注其 hydration 狀態(tài)。
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