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抽血可以查出肝癌嗎

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抽血可以輔助篩查肝癌,但無法單獨確診。肝癌的血液檢查主要包括甲胎蛋白檢測、異常凝血酶原檢測等腫瘤標(biāo)志物檢查,需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。

血液檢查中甲胎蛋白是肝癌篩查的重要指標(biāo),約60%肝癌患者會出現(xiàn)該指標(biāo)升高。但妊娠、肝炎等生理或良性疾病也可能導(dǎo)致甲胎蛋白升高,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。異常凝血酶原檢測對甲胎蛋白陰性肝癌有補(bǔ)充診斷價值,特異性較高但敏感性有限。肝功能檢查如轉(zhuǎn)氨酶膽紅素等指標(biāo)可反映肝臟損傷程度,但不能直接診斷肝癌。部分新型血液標(biāo)志物如高爾基體蛋白73、microRNA等仍在研究階段,尚未作為常規(guī)篩查手段。

早期肝癌患者腫瘤標(biāo)志物可能完全正常,僅靠血液檢查容易漏診。肝硬化等基礎(chǔ)肝病患者即使腫瘤標(biāo)志物陰性,仍需定期超聲檢查。直徑小于2厘米的肝癌病灶,血液檢查陽性率顯著降低。某些特殊類型肝癌如纖維板層型肝癌,甲胎蛋白常呈陰性。轉(zhuǎn)移性肝癌的腫瘤標(biāo)志物表現(xiàn)與原發(fā)灶相關(guān),單純血液檢查難以區(qū)分。

建議肝癌高危人群每6個月進(jìn)行血清甲胎蛋白檢測和肝臟超聲聯(lián)合篩查。長期乙肝病毒攜帶者、肝硬化患者應(yīng)建立規(guī)范的隨訪計劃。日常需戒酒、避免食用霉變食物,控制脂肪肝發(fā)展。若發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白持續(xù)升高或影像學(xué)異常,應(yīng)及時進(jìn)行增強(qiáng)CT或核磁共振檢查。血液檢查異常時不要恐慌,需由??漆t(yī)生結(jié)合多項檢查結(jié)果綜合判斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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