肝癌可通過血清甲胎蛋白檢測、超聲檢查、CT檢查、MRI檢查、肝穿刺活檢等方式查出。肝癌通常由病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝性疾病、長期酗酒等原因引起。
1、血清甲胎蛋白檢測
血清甲胎蛋白是肝癌篩查的重要標(biāo)志物，其水平升高可能與肝細胞癌變有關(guān)。檢測時需空腹采血，結(jié)果異常者需結(jié)合影像學(xué)進一步排查。該檢測具有操作簡便、成本低的優(yōu)點，但存在假陽性概率，需動態(tài)觀察指標(biāo)變化。
2、超聲檢查
超聲能清晰顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)變化，對直徑超過10毫米的肝占位病變檢出率較高。檢查前需禁食8小時，可發(fā)現(xiàn)腫瘤位置、大小及血流信號。該檢查無輻射且可重復(fù)進行，但對肥胖患者或微小病灶敏感度有限。
3、CT檢查
增強CT能多平面重建肝臟圖像，準(zhǔn)確判斷腫瘤浸潤范圍和血管侵犯情況。檢查需注射碘對比劑，可檢出直徑5毫米以上的病灶。該方法對肝癌診斷特異性較強，但腎功能不全者需謹慎使用對比劑。
4、MRI檢查
MRI通過磁場成像可鑒別肝癌與良性結(jié)節(jié)，對肝硬化背景下的微小病灶檢出更具優(yōu)勢。檢查前需去除金屬物品，能清晰顯示腫瘤與膽管關(guān)系。該技術(shù)無電離輻射，但檢查時間較長且對體內(nèi)金屬植入物患者受限。
5、肝穿刺活檢
在影像引導(dǎo)下獲取肝組織進行病理診斷，是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。操作需局部麻醉，可明確腫瘤病理類型和分化程度。該方法存在出血風(fēng)險，凝血功能障礙者需提前糾正。
肝癌高危人群應(yīng)每6個月進行一次血清甲胎蛋白和肝臟超聲聯(lián)合篩查。日常需戒酒、避免霉變食物，肝炎患者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療。出現(xiàn)不明原因消瘦、右上腹隱痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時，應(yīng)及時到肝膽外科或腫瘤科就診。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、射頻消融、靶向治療等綜合治療方案，同時配合低脂高蛋白飲食，適量補充維生素B族和維生素K。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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