肝癌可通過甲胎蛋白檢測(cè)、超聲檢查、CT檢查、核磁共振檢查、肝穿刺活檢等方式查出。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等癥狀。建議高危人群定期篩查，出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
1、甲胎蛋白檢測(cè)
甲胎蛋白是肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物，血液中甲胎蛋白水平超過400微克每升時(shí)需高度警惕。該指標(biāo)聯(lián)合影像學(xué)檢查可提高早期診斷率，但需注意妊娠、活動(dòng)性肝病等也可能導(dǎo)致甲胎蛋白升高。檢測(cè)時(shí)需空腹采靜脈血，建議每半年復(fù)查一次。
2、超聲檢查
超聲能清晰顯示肝臟占位性病變的位置、大小及血流信號(hào)，對(duì)直徑超過2厘米的肝癌檢出率較高。檢查具有無創(chuàng)、便捷的優(yōu)勢(shì)，可作為初篩手段。超聲造影能進(jìn)一步鑒別腫瘤性質(zhì)，檢查前需禁食8小時(shí)以避免胃腸氣體干擾。
3、CT檢查
增強(qiáng)CT能明確肝癌的形態(tài)特征及血管浸潤(rùn)情況，診斷準(zhǔn)確率超過90%。動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化、靜脈期快速消退是典型表現(xiàn)。檢查需注射碘對(duì)比劑，腎功能不全者慎用。64排以上螺旋CT可檢出1厘米左右的微小病灶。
4、核磁共振檢查
核磁共振對(duì)軟組織分辨率高，能區(qū)分肝癌與肝硬化結(jié)節(jié)，特異性優(yōu)于CT。多序列掃描可評(píng)估腫瘤分化程度，彌散加權(quán)成像有助于發(fā)現(xiàn)早期病變。檢查無輻射但耗時(shí)較長(zhǎng)，體內(nèi)有金屬植入物者禁用。
5、肝穿刺活檢
病理檢查是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)，在超聲引導(dǎo)下穿刺獲取組織標(biāo)本。適用于影像學(xué)難以定性的病例，可明確腫瘤分型分級(jí)。操作可能引發(fā)出血或針道轉(zhuǎn)移，凝血功能障礙者不宜進(jìn)行?；顧z后需臥床觀察6小時(shí)。
有慢性肝病史、長(zhǎng)期飲酒、家族遺傳等高危因素者，建議每6個(gè)月進(jìn)行超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查。日常需嚴(yán)格戒酒，避免食用霉變食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、腹脹、皮膚瘀斑等異常表現(xiàn)，應(yīng)立即至肝膽外科或腫瘤科就診，遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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