肝癌主要通過甲胎蛋白檢測(cè)、超聲檢查、計(jì)算機(jī)斷層掃描、磁共振成像以及肝穿刺活檢等醫(yī)學(xué)檢查手段進(jìn)行診斷。這些檢查方法各有側(cè)重，相互補(bǔ)充，有助于醫(yī)生全面評(píng)估病情。

一、甲胎蛋白檢測(cè)

甲胎蛋白檢測(cè)是一種血液檢查，通過測(cè)量血液中甲胎蛋白的濃度來輔助診斷肝癌。甲胎蛋白是一種糖蛋白，在胎兒時(shí)期由肝臟和卵黃囊合成，成年后水平極低。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí)，甲胎蛋白水平可能顯著升高。這種檢查操作簡便，常用于肝癌的篩查和療效監(jiān)測(cè)。但需注意，甲胎蛋白升高并非肝癌特有，肝炎、肝硬化等良性疾病也可能導(dǎo)致其水平上升，因此通常需要結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。

二、超聲檢查

超聲檢查利用超聲波回聲成像的原理觀察肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)，是篩查肝癌的首選影像學(xué)方法。該檢查無創(chuàng)、無輻射、價(jià)格相對(duì)低廉，能夠清晰地顯示肝臟的大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲以及有無占位性病變。對(duì)于直徑較大的肝癌病灶，超聲可以較好地識(shí)別其邊界、內(nèi)部血流情況。超聲檢查還可引導(dǎo)進(jìn)行肝穿刺活檢，提高操作的準(zhǔn)確性。但其對(duì)肥胖患者或腸道氣體干擾較大的患者，圖像質(zhì)量可能受影響，對(duì)小病灶的檢出能力有一定局限。

三、計(jì)算機(jī)斷層掃描

計(jì)算機(jī)斷層掃描即CT檢查，通過X射線束對(duì)人體肝臟進(jìn)行多層斷面掃描，并經(jīng)計(jì)算機(jī)重建獲得清晰圖像。CT檢查能更精確地顯示肝癌病灶的大小、數(shù)量、位置及其與周圍血管的關(guān)系。通過注射對(duì)比劑進(jìn)行增強(qiáng)掃描，可以觀察病灶的血供特點(diǎn)，典型肝癌在動(dòng)脈期快速強(qiáng)化，門靜脈期或延遲期快速消退，即“快進(jìn)快出”的強(qiáng)化模式。CT檢查對(duì)于評(píng)估肝癌分期、是否侵犯血管或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移具有重要價(jià)值。

四、磁共振成像

磁共振成像即MRI檢查，利用強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻脈沖使人體組織中的氫質(zhì)子發(fā)生共振并產(chǎn)生信號(hào)，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理形成圖像。MRI對(duì)軟組織的分辨率極高，能更清晰地顯示肝癌病灶的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、包膜情況以及微小的子灶或衛(wèi)星灶。多序列掃描特別是彌散加權(quán)成像和肝膽期特異性對(duì)比劑的應(yīng)用，能顯著提高肝癌診斷的敏感性和特異性。MRI在鑒別不典型肝癌、肝硬化結(jié)節(jié)癌變等方面優(yōu)于CT，但檢查時(shí)間較長，對(duì)體內(nèi)有金屬植入物的患者有限制。

五、肝穿刺活檢

肝穿刺活檢是在影像學(xué)引導(dǎo)下，用穿刺針獲取少量肝臟組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，是診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)、排列方式，判斷其良惡性，并能進(jìn)行免疫組織化學(xué)染色輔助診斷。肝穿刺活檢能明確腫瘤的病理類型、分化程度，為治療方案的選擇提供關(guān)鍵依據(jù)。但該檢查屬于有創(chuàng)操作，存在出血、疼痛、腫瘤針道轉(zhuǎn)移等風(fēng)險(xiǎn)，因此通常在其他檢查無法明確診斷或需要病理證實(shí)的情況下進(jìn)行。

確診肝癌后，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣至關(guān)重要。飲食上需保證充足營養(yǎng)，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、豆制品，多攝入新鮮蔬菜水果以補(bǔ)充維生素和膳食纖維，避免油膩、腌制、霉變食物以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。作息應(yīng)規(guī)律，保證充足睡眠，避免熬夜和過度勞累。根據(jù)身體狀況進(jìn)行適度的體育鍛煉，如散步、太極拳，有助于增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格戒酒，避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化，保持積極樂觀的心態(tài)對(duì)康復(fù)有積極影響。