卵巢癌的治療方式主要有手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。卵巢癌通常由遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境暴露等因素引起,早期可能無明顯癥狀,中晚期可能出現(xiàn)腹脹、腹痛、盆腔包塊等癥狀。
手術(shù)是卵巢癌的主要治療手段,根據(jù)病情可選擇全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)、腫瘤細胞減滅術(shù)等。早期患者通過手術(shù)可能達到根治效果,晚期患者通過減瘤手術(shù)可提高后續(xù)治療效果。手術(shù)需由婦科腫瘤專科醫(yī)生評估后實施。
化療常用于術(shù)后輔助治療或晚期患者的姑息治療,常用方案包括紫杉醇聯(lián)合卡鉑、多西他賽聯(lián)合順鉑等?;熕幬锟赏ㄟ^靜脈注射或腹腔灌注給藥,可能引起惡心、脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應(yīng)。
放療多用于術(shù)后輔助治療或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移灶的局部控制,可采用體外放射或腔內(nèi)放射。放療可能引起放射性腸炎、膀胱炎等并發(fā)癥,需由放射腫瘤科醫(yī)生制定個性化方案。
靶向藥物如奧拉帕利、尼拉帕利等PARP抑制劑可用于BRCA基因突變患者,貝伐珠單抗等抗血管生成藥物也可用于復(fù)發(fā)患者。靶向治療需進行基因檢測指導(dǎo)用藥。
PD-1/PD-L1抑制劑等免疫檢查點抑制劑正在臨床試驗中,可能為部分患者提供新的治療選擇。免疫治療需評估生物標(biāo)志物表達情況。
卵巢癌患者在治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂肪食物??筛鶕?jù)體力狀況進行適度運動,如散步、瑜伽等。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。保持良好心態(tài),積極配合治療,必要時尋求心理支持。注意觀察治療副作用,及時與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
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