血精可能由精囊炎、前列腺炎、生殖系統(tǒng)損傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等因素引起。血精是指精液中混有血液,通常表現(xiàn)為粉紅色、紅色或棕色的精液。
精囊炎是血精最常見的原因之一,精囊發(fā)炎時黏膜充血水腫,容易破裂出血。患者可能伴有射精疼痛、會陰部脹痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
前列腺炎可能導(dǎo)致前列腺充血,炎癥波及精囊時會引起血精。患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹部不適等癥狀。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,同時避免久坐和辛辣飲食。
會陰部外傷、前列腺活檢、輸精管結(jié)扎等醫(yī)源性操作可能損傷生殖道血管,導(dǎo)致血液混入精液。這類血精多為暫時性,通常1-2周內(nèi)自行消失,期間應(yīng)避免劇烈運動和性生活。
尿道、前列腺或精囊部位的結(jié)石摩擦黏膜可引起出血?;颊呖赡馨橛信拍蚶щy、尿痛等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物或體外沖擊波碎石。
前列腺癌、精囊癌等惡性腫瘤侵蝕血管時會出現(xiàn)頑固性血精。這類情況常伴有消瘦、骨痛等全身癥狀,需通過前列腺特異性抗原檢測、核磁共振等檢查確診,治療以手術(shù)和放療為主。
出現(xiàn)血精時應(yīng)避免過度緊張,暫時停止性生活,注意觀察癥狀變化。保持規(guī)律作息,避免長時間騎車或久坐,多飲水促進(jìn)排尿。飲食宜清淡,限制酒精和辛辣食物攝入。若血精持續(xù)超過2周或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時到泌尿外科就診,通過精液常規(guī)、超聲等檢查明確病因。40歲以上男性反復(fù)出現(xiàn)血精需特別警惕腫瘤可能,建議定期進(jìn)行前列腺檢查。
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