懷孕初期燒心可能與激素變化、子宮壓迫、飲食刺激、胃食管反流、精神壓力等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。
懷孕后體內(nèi)孕激素水平升高,會(huì)導(dǎo)致胃腸平滑肌松弛,胃賁門(mén)括約肌張力降低,胃酸容易反流至食管引發(fā)燒心感。這種情況屬于生理性反應(yīng),可通過(guò)少食多餐、避免飯后立即平臥等方式緩解。
隨著孕周增加,增大的子宮會(huì)向上壓迫胃部,導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增高,促使胃內(nèi)容物反流。建議采取左側(cè)臥位睡眠,用餐后保持直立姿勢(shì)1-2小時(shí),減輕壓迫癥狀。
攝入辛辣、油膩、酸性食物或含咖啡因飲品會(huì)刺激胃酸分泌。孕婦應(yīng)避免食用辣椒、柑橘、巧克力等食物,選擇清淡易消化的米粥、饅頭等碳水化合物。
妊娠期胃食管反流病可能與食管下段括約肌功能障礙有關(guān),常伴隨胸骨后灼痛、反酸等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑。
焦慮情緒會(huì)通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能,加重?zé)陌Y狀。建議通過(guò)孕婦瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。
孕婦日常應(yīng)穿著寬松衣物避免腹壓增高,睡眠時(shí)墊高床頭15-20厘米,記錄飲食日志排查誘發(fā)食物。若燒心持續(xù)加重伴嘔吐、體重下降,需及時(shí)排查消化性潰瘍等病理因素。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免服用含鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑等可能影響胎兒發(fā)育的藥物。
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