柴胡具有疏肝解郁、和解退熱、升舉陽(yáng)氣的功效,常用于治療肝郁氣滯、寒熱往來(lái)、氣虛下陷等證候。柴胡的主要作用包括調(diào)節(jié)免疫、抗炎鎮(zhèn)痛、保肝利膽、改善胃腸功能等。
柴胡能疏泄肝氣郁結(jié),適用于胸脅脹痛、情緒抑郁等癥狀。其有效成分柴胡皂苷可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),緩解因情志不暢引發(fā)的頭痛、月經(jīng)不調(diào)等問(wèn)題。臨床常與白芍、香附等配伍使用,如逍遙散、柴胡疏肝散等方劑。
柴胡具有透表泄熱作用,對(duì)感冒發(fā)熱、瘧疾寒熱往來(lái)等外感熱證有效。其退熱機(jī)制與抑制前列腺素合成、調(diào)節(jié)體溫中樞有關(guān)。小柴胡湯便是治療少陽(yáng)病寒熱往來(lái)的經(jīng)典方劑,現(xiàn)代也用于流感初期發(fā)熱。
柴胡升提之性可改善中氣下陷導(dǎo)致的臟器下垂、久瀉脫肛等癥狀。常與黃芪、升麻同用,如補(bǔ)中益氣湯。研究發(fā)現(xiàn)其能增強(qiáng)平滑肌張力,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù),對(duì)胃下垂、子宮脫垂有輔助療效。
柴胡多糖能激活巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞,增強(qiáng)機(jī)體抗病毒能力。對(duì)慢性肝炎、過(guò)敏性鼻炎等免疫相關(guān)疾病有調(diào)節(jié)作用。實(shí)驗(yàn)顯示其可降低轉(zhuǎn)氨酶水平,減輕肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)。
柴胡皂苷能促進(jìn)膽汁分泌,降低膽固醇沉積,預(yù)防膽結(jié)石形成。同時(shí)通過(guò)抑制肝星狀細(xì)胞活化,減輕肝纖維化進(jìn)程。臨床用于脂肪肝、膽囊炎輔助治療時(shí),常配伍茵陳、梔子等利膽藥材。
使用柴胡需注意體質(zhì)辨證,陰虛陽(yáng)亢者慎用。日??扇?-10克煎服,或遵醫(yī)囑配伍成藥。避免長(zhǎng)期大劑量使用,服藥期間忌食辛辣刺激食物。出現(xiàn)口苦咽干等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥咨詢醫(yī)師。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)具體證候選擇合適劑型,如柴胡注射液用于高熱,柴胡口服液治療感冒。
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