肝炎與肝癌的主要區(qū)別在于疾病性質(zhì)、病理機制及預(yù)后,肝炎是肝臟炎癥反應(yīng),肝癌是肝臟惡性腫瘤。肝炎可能由病毒感染、酒精或藥物等因素引起,肝癌多為肝炎長期進展或肝硬化惡變導致。
肝炎主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,實驗室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高。急性肝炎多數(shù)可治愈,慢性肝炎需長期管理。肝癌早期可能無癥狀,隨腫瘤增大可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、腹水,影像學檢查可見占位性病變,甲胎蛋白常顯著增高。
肝炎治療以抗病毒、保肝為主,如恩替卡韋片、復方甘草酸苷片等藥物。肝癌需手術(shù)切除、介入治療或靶向藥物如索拉非尼片控制進展。肝炎患者定期隨訪可降低癌變風險,肝癌預(yù)后與分期密切相關(guān),晚期生存率顯著降低。
預(yù)防肝炎需接種疫苗、避免高危行為,肝癌高危人群應(yīng)每6個月進行超聲和甲胎蛋白篩查。保持規(guī)律作息、限制酒精攝入、控制體重有助于肝臟健康,出現(xiàn)持續(xù)乏力或右上腹不適應(yīng)及時就醫(yī),慢性肝病患者須嚴格遵醫(yī)囑用藥并監(jiān)測肝功能指標。
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