治療股癬可選用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥膏。股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝、會(huì)陰等部位引起的淺表真菌病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
硝酸咪康唑乳膏主要成分為硝酸咪康唑,對(duì)紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等常見致病真菌有抑制作用。該藥通過破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)發(fā)揮療效,適用于股癬伴有輕度紅斑或脫屑的情況。使用時(shí)應(yīng)避開黏膜及破損皮膚,孕婦慎用。
聯(lián)苯芐唑乳膏為廣譜抗真菌藥物,能抑制真菌麥角固醇合成。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的股癬效果較好,可緩解瘙癢和鱗屑癥狀。部分患者用藥后可能出現(xiàn)局部灼熱感,建議晚間涂抹并保持患處干燥。
酮康唑乳膏通過干擾真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用,對(duì)絮狀表皮癬菌引起的股癬療效顯著。該藥膏吸收較少,適合面積較大的皮損。避免與眼部接觸,肝功能異常者應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用。
特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類抗真菌藥,通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶殺滅真菌。對(duì)于頑固性股癬療程較短,通常連續(xù)使用1-2周即可見效。用藥期間可能出現(xiàn)局部刺激癥狀,應(yīng)避免包扎患處。
環(huán)吡酮胺乳膏具有抗真菌和抗炎雙重作用,適用于伴有明顯炎癥反應(yīng)的股癬。該藥能滲透角質(zhì)層形成藥物儲(chǔ)庫,延長(zhǎng)作用時(shí)間。兒童使用時(shí)需減少涂抹面積,避免長(zhǎng)期大面積應(yīng)用。
治療期間需保持患處清潔干燥,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免與他人共用毛巾衣物。合并糖尿病或免疫缺陷者應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。即使癥狀緩解也應(yīng)完成規(guī)定療程,防止復(fù)發(fā)。若用藥2周無改善或出現(xiàn)紅腫滲液,需復(fù)診排除合并細(xì)菌感染可能。日常應(yīng)避免抓撓皮損,洗澡后徹底擦干皮膚皺褶部位。
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