治療股癬可選用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗真菌藥膏。股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝、會(huì)陰等部位引起的淺表真菌病,需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
硝酸咪康唑乳膏主要成分為咪康唑,對(duì)紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌等常見(jiàn)致病真菌有抑制作用。適用于股癬引起的紅斑、脫屑及瘙癢癥狀。使用時(shí)需清潔患處后薄涂,避免接觸眼睛及黏膜??赡艹霈F(xiàn)局部刺激或過(guò)敏反應(yīng),孕婦及哺乳期女性慎用。
聯(lián)苯芐唑乳膏通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用,對(duì)皮膚癬菌感染效果顯著??删徑夤砂_導(dǎo)致的環(huán)狀皮損和邊緣隆起。每日使用1次,療程通常2-4周。用藥期間可能出現(xiàn)灼熱感或紅斑,肝功能異常者需謹(jǐn)慎使用。
酮康唑乳膏為廣譜抗真菌藥物,能有效抑制馬拉色菌、須癬毛癬菌等病原體生長(zhǎng)。適用于合并脂溢性皮炎的股癬患者。使用時(shí)應(yīng)避開(kāi)破損皮膚,偶見(jiàn)局部干燥或刺痛感。避免與肝毒性藥物聯(lián)用,兒童需在成人監(jiān)護(hù)下使用。
特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類(lèi)抗真菌藥,通過(guò)干擾真菌固醇合成殺滅病原體。對(duì)頑固性股癬療效較好,可改善皮膚皸裂和苔蘚樣變。每日涂抹1-2次,療程1-2周??赡艹霈F(xiàn)接觸性皮炎,腎功能不全者需調(diào)整用量。
曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌成分益康唑和糖皮質(zhì)激素曲安奈德,適用于伴有明顯炎癥反應(yīng)的股癬??煽焖倬徑怵W腫脹,但不宜長(zhǎng)期使用以防皮膚萎縮。避免大面積涂抹,糖尿病患者慎用。
治療期間需保持患處清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。避免抓撓或與他人共用毛巾衣物,防止交叉感染。合并糖尿病或免疫缺陷者應(yīng)加強(qiáng)血糖控制及免疫力調(diào)節(jié)。若用藥2周無(wú)改善或出現(xiàn)紅腫化膿,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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