孕婦空腹血糖5.4毫摩爾每升屬于妊娠期血糖偏高,需警惕妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。正常孕婦空腹血糖應(yīng)低于5.1毫摩爾每升,餐后1小時(shí)血糖低于10.0毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖低于8.5毫摩爾每升。
妊娠期血糖升高主要與胎盤分泌的激素拮抗胰島素作用有關(guān),隨著孕周增加,胰島素抵抗逐漸加重??崭寡?.4毫摩爾每升雖未達(dá)到妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),但已超過正常閾值,可能伴隨多飲多尿、皮膚瘙癢等癥狀。這種情況需要重復(fù)檢測(cè)確認(rèn),若兩次測(cè)量結(jié)果均異常則需進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。日常需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維,分餐制進(jìn)食有助于平穩(wěn)血糖。若確診妊娠期糖尿病,可能需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療,常用藥物包括門冬胰島素注射液、精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液等。
建議孕婦定期監(jiān)測(cè)血糖變化,保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,每日運(yùn)動(dòng)30-60分鐘有助于改善胰島素敏感性。注意記錄飲食日記,避免高糖水果如荔枝、龍眼,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)補(bǔ)充15克碳水化合物,就診時(shí)需向醫(yī)生完整提供血糖監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。
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