口腔真菌感染通常會(huì)引起疼痛,疼痛程度從輕微不適到明顯疼痛不等,主要取決于感染的嚴(yán)重程度和具體類型。
口腔真菌感染最常見(jiàn)的類型是念珠菌病,由白色念珠菌過(guò)度增殖引起。在感染初期或癥狀較輕時(shí),患者可能僅感覺(jué)口腔黏膜有灼熱感、粗糙感或輕微刺痛,尤其是在進(jìn)食辛辣、過(guò)熱或酸性食物時(shí)不適感會(huì)加重。此時(shí),口腔內(nèi)可能僅出現(xiàn)散在的白色斑點(diǎn),這些斑點(diǎn)狀如凝乳,用棉簽可以擦去,下方露出充血發(fā)紅的黏膜基底。這種程度的感染帶來(lái)的疼痛感通常可以忍受,但會(huì)影響進(jìn)食和說(shuō)話的舒適度。
當(dāng)感染加重或未得到及時(shí)控制時(shí),疼痛會(huì)變得更為顯著。例如,在萎縮性念珠菌病中,舌背的絲狀乳頭可能出現(xiàn)萎縮,舌面變得光滑、鮮紅,伴有明顯的灼痛感,對(duì)味道的感知也可能發(fā)生變化。在慢性的增生性念珠菌病中,白色斑塊可能增厚且不易擦除,形成所謂的念珠菌性白斑,伴隨持續(xù)的鈍痛或刺激痛。對(duì)于免疫系統(tǒng)功能低下的人群,如長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素或患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者,感染可能更為廣泛和嚴(yán)重,形成大面積的糜爛或潰瘍,疼痛劇烈,甚至影響吞咽功能,導(dǎo)致進(jìn)食困難。
口腔真菌感染的治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用抗真菌藥物包括制霉菌素片、克霉唑含片或氟康唑膠囊等。疼痛管理可配合使用溫和的漱口水保持口腔清潔,避免刺激性食物。日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,正確清潔義齒,控制好血糖等基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)口腔黏膜持續(xù)疼痛、白斑、糜爛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并接受規(guī)范治療,以防止感染遷延不愈或復(fù)發(fā)。
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