手指甲與甲床分離可通過(guò)保持局部清潔、避免外力刺激、使用抗感染藥物、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、就醫(yī)處理等方式改善。甲分離可能由外傷、真菌感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏、銀屑病、甲狀腺疾病等因素引起。
每日用溫水及溫和肥皂清洗患處,清除殘留污垢和皮屑,洗后徹底擦干。避免使用酒精或刺激性消毒液,防止加重甲床干燥??赏磕ǚ彩苛直Wo(hù)暴露的甲床,修剪游離的指甲邊緣時(shí)注意消毒工具。
分離期間禁止摳挖甲床或強(qiáng)行撕扯游離指甲,減少手部接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑。從事家務(wù)時(shí)佩戴棉質(zhì)手套,運(yùn)動(dòng)時(shí)用膠布固定指甲。長(zhǎng)期接觸水或潮濕環(huán)境可能延緩愈合。
若伴隨紅腫、滲液等感染跡象,可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或酮康唑乳膏。真菌性甲分離需持續(xù)使用環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物,治療期間定期復(fù)查肝功能。
缺鐵或維生素缺乏者需增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)口服蛋白琥珀酸鐵口服溶液。合并甲狀腺功能異常時(shí)需同步治療原發(fā)病,甲功恢復(fù)正常后指甲生長(zhǎng)可逐步改善。
銀屑病導(dǎo)致的甲分離需采用卡泊三醇倍他米松凝膠局部封包,嚴(yán)重者需光療或生物制劑治療。外傷性甲床損傷超過(guò)3個(gè)月未愈,可能需手術(shù)清除壞死組織促進(jìn)甲床修復(fù)。
日常應(yīng)保持指甲適度修剪至甲緣平齊,避免過(guò)短或留長(zhǎng)。穿寬松鞋襪減少腳趾擠壓,均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅的食物如魚類、堅(jiān)果。若分離范圍持續(xù)擴(kuò)大或伴隨甲板增厚、變色,建議盡早就診皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或甲母質(zhì)活檢,明確病因后針對(duì)性治療?;謴?fù)期間避免美甲或使用指甲油等化學(xué)產(chǎn)品。
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