促進(jìn)排便可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)成排便習(xí)慣、腹部按摩、藥物治療等方式實(shí)現(xiàn)。排便困難可能與膳食纖維攝入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。膳食纖維分為可溶性和不可溶性兩種,可溶性膳食纖維能夠吸收水分軟化糞便,不可溶性膳食纖維可以增加糞便體積刺激腸道蠕動(dòng)。日??蛇m量食用燕麥、糙米、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。同時(shí)需要保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升,水分不足會(huì)導(dǎo)致糞便干硬。
適度運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)腹肌力量并刺激腸道蠕動(dòng)。建議選擇快走、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30分鐘以上。久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩,建議每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。對(duì)于臥床患者可進(jìn)行被動(dòng)腹部按摩或下肢屈伸運(yùn)動(dòng)。
建立規(guī)律的排便反射有助于改善便秘。建議每天固定時(shí)間如廁,最佳時(shí)間為晨起后或餐后30分鐘內(nèi)。排便時(shí)應(yīng)保持正確姿勢(shì),可使用腳凳抬高雙膝使髖關(guān)節(jié)呈35度角。避免如廁時(shí)長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)或閱讀,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。
順時(shí)針腹部按摩能夠促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)。按摩時(shí)取仰臥位屈膝,用掌心以肚臍為中心順時(shí)針畫(huà)圈,力度以能觸及腸管為宜??膳浜鲜褂帽『捎偷冉橘|(zhì)增強(qiáng)效果。每次按摩10-15分鐘,建議在晨起空腹或睡前進(jìn)行。注意急性腹痛、腸梗阻等情況禁止按摩。
頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑。乳果糖口服溶液能通過(guò)滲透作用軟化糞便,聚乙二醇4000散可增加糞便含水量,比沙可啶腸溶片能刺激腸神經(jīng)促進(jìn)蠕動(dòng)。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期依賴。出現(xiàn)便血、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張??蛇m量食用酸奶等含益生菌的食品調(diào)節(jié)腸道菌群。如調(diào)整生活方式后便秘仍持續(xù)2周以上,或伴隨腹痛、便血等癥狀,建議及時(shí)到消化內(nèi)科就診。老年人及孕婦出現(xiàn)便秘應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下處理,不可自行使用刺激性瀉藥。
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