懷孕六個(gè)月見紅可能由先兆流產(chǎn)、胎盤前置、宮頸病變、泌尿系統(tǒng)感染、外力撞擊等原因引起,可通過臥床休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
妊娠20周后出現(xiàn)陰道流血可能與子宮收縮異常有關(guān),常伴隨下腹墜痛或腰骶部酸痛。需絕對(duì)臥床休息,避免體力活動(dòng),醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物抑制宮縮,嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行硫酸鎂注射液靜脈滴注。
胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口時(shí)易發(fā)生無(wú)痛性出血,超聲檢查可確診。孕婦需禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),出血期間建議側(cè)臥位休息,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重出血需輸血或緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
宮頸息肉或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血,表現(xiàn)為鮮紅色血液且量少。需通過陰道鏡檢查明確性質(zhì),小息肉可在門診摘除,合并感染時(shí)需使用保婦康栓或克林霉素磷酸酯陰道片局部治療。
急性膀胱炎或腎盂腎炎可能引起血尿被誤認(rèn)為陰道出血,多伴有尿頻尿痛。需留取中段尿培養(yǎng),可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片,每日飲水保持2000毫升以上。
腹部受到碰撞或跌倒后出現(xiàn)出血,可能提示胎盤早剝。需立即監(jiān)測(cè)胎心變化,通過B超評(píng)估胎盤情況,輕微剝離可通過硝苯地平緩釋片抑制宮縮,嚴(yán)重時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)挽救胎兒。
孕中期見紅屬于危險(xiǎn)信號(hào),無(wú)論出血量多少均需立即就診。日常應(yīng)避免提重物、長(zhǎng)途顛簸及長(zhǎng)時(shí)間站立,穿著防滑鞋預(yù)防跌倒,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查監(jiān)測(cè)胎盤和宮頸狀況。保持外陰清潔但禁止陰道沖洗,如出現(xiàn)宮縮頻繁或出血加重須即刻呼叫急救。
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