孩子睡覺(jué)磨牙可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、口腔干預(yù)、藥物治療、物理治療等方式改善。磨牙通常由心理壓力、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲(chóng)、營(yíng)養(yǎng)缺乏、遺傳因素等原因引起。
避免睡前過(guò)度興奮活動(dòng),建立固定作息時(shí)間。晚餐不宜過(guò)飽,減少高糖食物攝入。白天適當(dāng)增加咀嚼鍛煉,如食用蘋(píng)果、胡蘿卜等需咀嚼的食物。睡眠環(huán)境保持安靜舒適,室溫控制在20-24攝氏度。
家長(zhǎng)需觀察孩子是否存在焦慮、緊張等情緒,通過(guò)親子游戲、睡前故事等方式緩解壓力。學(xué)齡期兒童可嘗試?yán)L畫(huà)、沙盤(pán)等表達(dá)性藝術(shù)治療。持續(xù)2周未見(jiàn)改善建議咨詢(xún)兒童心理醫(yī)生。
到口腔科檢查是否存在牙齒排列不齊、反頜等問(wèn)題。6歲以上兒童可定制磨牙墊,材質(zhì)選擇醫(yī)用硅膠或硬質(zhì)丙烯酸樹(shù)脂。乳牙期嚴(yán)重錯(cuò)頜可考慮間隙保持器,恒牙期可能需要正畸治療。
確診寄生蟲(chóng)感染需遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲(chóng)藥。維生素D缺乏引起的磨牙可補(bǔ)充維生素D滴劑。肌肉過(guò)度緊張時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具地西泮片,但兒童使用需嚴(yán)格監(jiān)控。
頜面部熱敷配合輕柔按摩可緩解肌肉緊張,每日2次每次10分鐘。頑固性磨牙可嘗試生物反饋治療,通過(guò)電極監(jiān)測(cè)幫助孩子建立意識(shí)控制。中醫(yī)推拿選取合谷、頰車(chē)等穴位也有一定效果。
家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查孩子牙齒磨損情況,記錄磨牙發(fā)生頻率和持續(xù)時(shí)間。保證每日鈣質(zhì)攝入達(dá)到800-1000毫克,可通過(guò)牛奶、奶酪等乳制品補(bǔ)充。避免含咖啡因飲料,睡前1小時(shí)限制液體攝入。若伴隨頭痛、耳鳴等癥狀或持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,需到兒童口腔科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步檢查。日常生活中注意觀察孩子情緒變化,及時(shí)疏導(dǎo)學(xué)習(xí)壓力,培養(yǎng)良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣。
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