筋骨疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、腰椎間盤突出等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
肌肉勞損通常與過度運(yùn)動(dòng)或姿勢不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,建議使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂疼痛部位。急性期應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并抬高患肢,慢性期可配合低頻脈沖電治療。
骨質(zhì)疏松多見于絕經(jīng)后女性和老年人,可能伴隨身高縮短和脊柱變形。需進(jìn)行骨密度檢測確診,可遵醫(yī)囑服用阿侖膦酸鈉片配合碳酸鈣D3片。日常需增加日照時(shí)間,建議進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨強(qiáng)度。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多與鏈球菌感染有關(guān),典型癥狀包括游走性關(guān)節(jié)腫痛和晨僵。需檢查抗鏈O和C反應(yīng)蛋白,可選用洛索洛芬鈉片控制炎癥。急性發(fā)作期需關(guān)節(jié)制動(dòng),緩解期可進(jìn)行水療維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
頸椎病常見于長期伏案人群,可能伴有上肢麻木和頭暈癥狀??赏ㄟ^頸椎MRI明確分型,神經(jīng)根型可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。建議使用頸椎枕保持生理曲度,避免長時(shí)間低頭工作。
腰椎間盤突出多因椎間盤退變引起,典型表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛。急性期需絕對(duì)臥床,可靜脈滴注甘露醇注射液消除神經(jīng)根水腫。保守治療無效時(shí)需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
出現(xiàn)筋骨疼痛時(shí)應(yīng)避免自行推拿或?yàn)E用止痛藥,建議記錄疼痛特點(diǎn)和誘發(fā)因素。日常注意保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),建議采用游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入,絕經(jīng)期女性可適量增加豆制品。癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、夜間痛醒等情況需及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
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