筋骨痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、痛風(fēng)等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、物理康復(fù)、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。熱敷和按摩有助于緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。避免重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度動(dòng)作,適當(dāng)休息可幫助恢復(fù)。
鈣質(zhì)流失加速可能引發(fā)骨質(zhì)疏松,常見(jiàn)于中老年人,癥狀包括骨骼隱痛、易骨折。補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D滴劑,配合適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)可改善骨密度。日常需增加奶制品、豆制品攝入,減少咖啡因和酒精攝入。
自身免疫異??赡苷T發(fā)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,典型癥狀為晨僵、關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛。甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物可控制病情發(fā)展。寒冷天氣需注意關(guān)節(jié)保暖,急性發(fā)作期應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng),引起放射性下肢疼痛。牽引治療和硬膜外封閉注射可緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常生活中應(yīng)避免久坐和彎腰搬重物,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
嘌呤代謝紊亂造成尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常表現(xiàn)為足部第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛。急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,慢性期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
筋骨痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極,注意防寒保暖。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、雞蛋,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形時(shí),須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善X線、核磁共振等檢查明確病因。
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