子宮肌瘤手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、定期復(fù)查及心理調(diào)適。手術(shù)方式主要有腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等,術(shù)后恢復(fù)時間與手術(shù)類型及個體差異有關(guān)。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或摩擦。腹腔鏡手術(shù)的切口較小,通常1-2天可愈合,開腹手術(shù)切口需5-7天拆線。若出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染,應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴或游泳,淋浴后需用無菌敷料覆蓋傷口。
術(shù)后24小時內(nèi)以流食為主,逐步過渡到半流質(zhì)和普食。建議選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù),搭配西藍花、菠菜等富含維生素K的蔬菜預(yù)防貧血。避免辛辣刺激、產(chǎn)氣食物如豆類,減少胃腸脹氣。每日飲水1500-2000毫升預(yù)防尿路感染。
術(shù)后6-8周內(nèi)避免提重物超過3公斤及劇烈運動。腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后1周可進行散步等低強度活動,開腹手術(shù)需臥床休息3-5天。久坐時每2小時起身活動,預(yù)防下肢靜脈血栓。禁止性生活直至術(shù)后復(fù)查確認恢復(fù)情況。
術(shù)后1個月需復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況,檢測血紅蛋白水平。每3-6個月隨訪一次,觀察肌瘤是否復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)腹痛或排尿困難,須立即就診。長期管理建議每年進行婦科檢查和盆腔超聲。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮或情緒波動,可通過正念冥想緩解壓力。加入患者互助小組分享康復(fù)經(jīng)驗,配偶陪伴有助于心理支持。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或抑郁傾向,可尋求專業(yè)心理咨詢。保持規(guī)律作息和適度社交活動促進身心恢復(fù)。
術(shù)后3個月內(nèi)避免穿緊身衣物壓迫腹部,睡眠時選擇側(cè)臥減輕切口張力。每日記錄體溫和異常癥狀,建立康復(fù)日記跟蹤進展。根據(jù)醫(yī)囑補充鐵劑或維生素,貧血患者可適量食用動物肝臟?;謴?fù)期出現(xiàn)輕微腹脹或陰道分泌物增多屬正常現(xiàn)象,若持續(xù)超過2周需就醫(yī)排查。
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