室性早搏一般不會直接導致心臟驟停,但頻發(fā)或高危型室性早搏可能增加心臟驟停風險。室性早搏是心室肌提前除極引起的心律失常,多數(shù)為良性,少數(shù)與器質性心臟病相關。
多數(shù)室性早搏屬于功能性改變,與情緒緊張、過量攝入咖啡因或酒精等因素有關。這類早搏通常表現(xiàn)為偶發(fā)心悸,心電圖顯示單形性、偶發(fā)早搏,不伴有血流動力學改變。通過改善生活方式如規(guī)律作息、減少刺激性飲食后,癥狀可自行緩解,無須特殊治療。
少數(shù)室性早搏可能繼發(fā)于心肌缺血、心肌病等器質性心臟病。若早搏呈多形性、成對出現(xiàn)或短陣室速,尤其伴隨暈厥、胸痛等癥狀時,可能觸發(fā)惡性室性心律失常。這類患者需通過動態(tài)心電圖評估風險,必要時使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片等抗心律失常藥物,或考慮植入心律轉復除顫器預防心臟驟停。
存在室性早搏的人群應定期監(jiān)測心電圖變化,避免劇烈運動和情緒激動。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需積極控制原發(fā)病。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、呼吸困難或意識喪失等表現(xiàn),須立即就醫(yī)進行心電監(jiān)護和??圃u估。日常可適當補充鎂、鉀等電解質,但須在醫(yī)生指導下調整劑量,避免自行服用營養(yǎng)補充劑干擾心臟電活動。
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