子宮癌通常指子宮內(nèi)膜癌,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)異常陰道出血、陰道排液、下腹疼痛等表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜癌的癥狀與表現(xiàn)主要有異常陰道出血、陰道排液、下腹疼痛、腹部包塊、全身癥狀。
異常陰道出血是子宮內(nèi)膜癌最常見的癥狀,多表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道出血,出血量可能不多,僅為血性分泌物或點滴狀出血。育齡期女性可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多。這種出血與腫瘤侵犯子宮內(nèi)膜血管有關(guān)?;颊咝杓皶r進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查及診斷性刮宮以明確診斷。
部分患者可能出現(xiàn)陰道排液,表現(xiàn)為血性液體或漿液性分泌物,有時伴有異味。若合并感染,分泌物可能呈膿性并有惡臭。這種癥狀與腫瘤壞死、感染或侵犯宮頸管導(dǎo)致分泌物增多有關(guān)。需通過宮腔鏡檢查或病理活檢排除惡性腫瘤。
腫瘤進(jìn)展至中晚期可能引起下腹墜痛或痙攣性疼痛,主要因腫瘤增大壓迫盆腔神經(jīng)或侵犯周圍組織所致。若腫瘤阻塞宮頸管導(dǎo)致宮腔積液,可引發(fā)陣發(fā)性腹痛。疼痛程度與腫瘤分期相關(guān),需結(jié)合影像學(xué)檢查評估病情。
早期子宮癌通常無法觸及包塊,當(dāng)腫瘤體積較大或合并子宮增大時,患者可能自覺下腹有腫塊。包塊多為實性、活動度差,可能伴隨壓迫癥狀如尿頻、便秘。需通過盆腔MRI或CT明確腫塊性質(zhì)與范圍。
晚期患者可能因腫瘤消耗出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力等全身癥狀。若發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,還可伴有咳嗽、骨痛等表現(xiàn)。這些癥狀與腫瘤負(fù)荷增加、營養(yǎng)消耗及轉(zhuǎn)移灶侵犯有關(guān),需進(jìn)行全面分期檢查和營養(yǎng)支持治療。
子宮內(nèi)膜癌的癥狀與表現(xiàn)多樣,早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。建議女性定期進(jìn)行婦科檢查,尤其是有肥胖、糖尿病、高血壓等高危因素者。若出現(xiàn)異常陰道出血或排液,應(yīng)及時就醫(yī)完善超聲、腫瘤標(biāo)志物檢測及組織病理學(xué)檢查。日常保持健康體重、合理飲食及適度運動有助于降低患病風(fēng)險。確診患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、放療或化療等綜合治療,并定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。
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