抑郁癥可通過情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等癥狀初步判斷,確診需由精神科醫(yī)生結(jié)合心理評估與臨床檢查完成。抑郁癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性壓力、創(chuàng)傷事件、軀體疾病等原因引起。
抑郁癥患者常出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落,表現(xiàn)為悲傷、空虛或絕望感,且這種情緒不受外界積極事件影響??赡芘c大腦前額葉皮層功能異常有關(guān),伴隨注意力下降、決策困難等癥狀。醫(yī)生可能建議使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物,配合認(rèn)知行為療法改善癥狀。
對既往熱衷的活動明顯喪失興趣,甚至無法從日常社交或愛好中獲得愉悅感。該癥狀常與多巴胺系統(tǒng)功能紊亂相關(guān),可能伴隨精力減退、行動遲緩等表現(xiàn)。臨床可能使用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),同時建議通過規(guī)律運(yùn)動幫助恢復(fù)獎賞系統(tǒng)功能。
表現(xiàn)為早醒、入睡困難或睡眠過多等異常,其中早醒后無法再度入睡是典型特征??赡芘c下丘腦-垂體-腎上腺軸過度激活有關(guān),常伴隨日間疲倦、煩躁等癥狀。醫(yī)生可能開具阿戈美拉汀片、右佐匹克隆片等調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律的藥物,并建議建立固定作息時間。
體重短期內(nèi)明顯增加或減少,伴有食欲亢進(jìn)或食欲不振。血清素系統(tǒng)失調(diào)可能導(dǎo)致碳水化合物攝入異常,部分患者會伴隨胃腸功能紊亂。治療中可能使用鹽酸舍曲林片等改善食欲調(diào)節(jié),同時需配合飲食監(jiān)測與營養(yǎng)均衡。
持續(xù)存在的無價值感或過度自責(zé),嚴(yán)重者出現(xiàn)自殺意念。這類癥狀常與杏仁核過度活躍及負(fù)面認(rèn)知模式固化相關(guān),可能伴隨社交回避行為。除使用文拉法辛緩釋片等藥物外,需結(jié)合正念訓(xùn)練與支持性心理治療重建自我認(rèn)知。
若存在上述多個癥狀且持續(xù)兩周以上,建議盡早就診精神心理科。日常可保持適度社交活動,避免過度自我反思,注意維持規(guī)律作息與均衡飲食。未經(jīng)專業(yè)評估前切勿自行診斷或用藥,抑郁癥的確診需通過標(biāo)準(zhǔn)化量表測評、病史采集及必要的生理檢查綜合判斷。家屬應(yīng)提供陪伴支持,避免對患者癥狀進(jìn)行主觀評價或強(qiáng)行激勵。
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