婦科白帶檢查通常不能直接查出宮頸癌,但可以發(fā)現(xiàn)宮頸癌相關(guān)的異常指標(biāo)。宮頸癌的確診需要結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)、陰道鏡檢查及病理活檢等綜合手段。
白帶檢查主要針對(duì)陰道分泌物進(jìn)行檢測(cè),包括清潔度、pH值、微生物感染等項(xiàng)目。當(dāng)存在宮頸癌時(shí),可能出現(xiàn)白帶量增多、顏色異?;驇в醒z等情況,但這些表現(xiàn)缺乏特異性。白帶檢查中若發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞、滴蟲(chóng)或霉菌感染,僅能提示陰道炎癥,無(wú)法作為宮頸癌的診斷依據(jù)。部分晚期宮頸癌患者可能因腫瘤壞死導(dǎo)致白帶惡臭,但此時(shí)多已伴隨其他明顯癥狀。
宮頸癌篩查的核心手段是宮頸TCT檢查和HPV檢測(cè)。TCT檢查能發(fā)現(xiàn)宮頸上皮細(xì)胞的異常變化,HPV檢測(cè)可明確高危型人乳頭瘤病毒感染情況。當(dāng)這兩項(xiàng)檢查結(jié)果異常時(shí),需進(jìn)一步通過(guò)陰道鏡放大觀察宮頸組織,并在可疑部位取活檢進(jìn)行病理診斷。病理檢查觀察到宮頸上皮內(nèi)瘤變或癌細(xì)胞浸潤(rùn)才是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括TCT和HPV聯(lián)合檢測(cè)。若白帶檢查發(fā)現(xiàn)異常合并接觸性出血、不規(guī)則陰道流血等癥狀,應(yīng)及時(shí)完善宮頸癌相關(guān)檢查。日常生活中需注意會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗有助于預(yù)防宮頸癌發(fā)生。
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