肩周炎疼痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、糖尿病、頸椎病等因素引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??墒褂脽崴驘崦矸笥诨继?,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷時溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。對于急性期肩周炎,熱敷可能加重炎癥反應(yīng),此時建議改用冷敷。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重疼痛時可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。長期使用非甾體抗炎藥需注意胃腸道不良反應(yīng),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
超聲波治療、沖擊波治療、電療等物理治療方法可改善局部血液循環(huán),減輕炎癥和粘連。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般10-15次為一個療程。治療期間應(yīng)配合適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘苊饧珀P(guān)節(jié)長期制動導(dǎo)致僵硬。
針灸、推拿、拔罐等中醫(yī)療法可疏通經(jīng)絡(luò),緩解疼痛。常用穴位包括肩髃、肩髎、肩貞等。中藥外敷如活血止痛膏、消痛貼膏等也有一定效果。中醫(yī)治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免不當(dāng)手法加重?fù)p傷。
對于保守治療無效的嚴(yán)重肩周炎,可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)或開放手術(shù)松解粘連組織。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。手術(shù)治療存在一定風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥,術(shù)后可能出現(xiàn)感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
肩周炎患者日常生活中應(yīng)避免提重物和過度使用患側(cè)上肢,注意肩部保暖防止受涼。適當(dāng)進(jìn)行爬墻運動、鐘擺運動等康復(fù)鍛煉,循序漸進(jìn)增加活動范圍。保持良好坐姿和睡姿,避免長時間保持同一姿勢。飲食上可多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等,有助于組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或伴有發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
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