骨折后走路腳腫可通過(guò)抬高患肢、冷熱敷交替、穿戴彈力襪、口服消腫藥物、調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度等方式緩解。腳腫通常由局部血液循環(huán)障礙、炎癥反應(yīng)、靜脈回流受阻、軟組織損傷、過(guò)早負(fù)重活動(dòng)等原因引起。
平臥時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議每天抬高3-4次,每次持續(xù)30分鐘以上。注意保持踝關(guān)節(jié)功能位,避免足部下垂加重腫脹。
急性期48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù),可收縮血管減輕滲出。72小時(shí)后改用熱毛巾敷20分鐘,每日3次,促進(jìn)淤血吸收。冷熱交替時(shí)需觀察皮膚反應(yīng),避免凍傷或燙傷。
選擇二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪,晨起時(shí)穿戴,睡前脫下。彈力梯度設(shè)計(jì)能改善靜脈泵功能,減少組織液滯留。需測(cè)量腿圍選擇合適尺寸,穿著時(shí)注意平整無(wú)褶皺。
地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力,減輕毛細(xì)血管通透性。邁之靈片含馬栗提取物,能促進(jìn)淋巴回流。七葉皂苷鈉片具有抗炎消腫作用,需餐后服用減輕胃腸刺激。
骨折愈合初期采用助行器部分負(fù)重,逐漸過(guò)渡到全負(fù)重。行走時(shí)間從5分鐘開(kāi)始階梯式增加,出現(xiàn)腫脹立即休息??祻?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng),每小時(shí)做20次屈伸動(dòng)作。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等促進(jìn)骨痂形成,同時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。避免高鹽飲食防止水鈉潴留,每日飲水量控制在2000毫升左右。睡眠時(shí)用枕頭持續(xù)抬高患肢,定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進(jìn)度。若腫脹持續(xù)加重伴皮膚發(fā)亮或疼痛加劇,需及時(shí)排除深靜脈血栓。
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