頜下腺腫瘤的癥狀主要有局部腫塊、疼痛、吞咽困難、神經(jīng)功能異常和皮膚改變。頜下腺腫瘤可能與長(zhǎng)期慢性炎癥、放射線暴露、基因突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為生長(zhǎng)緩慢的無痛性腫塊,部分可能伴隨面部麻木或舌肌萎縮。
頜下腺腫瘤最常見的癥狀是下頜角下方出現(xiàn)質(zhì)地較硬的腫塊,早期多為單側(cè)無痛性生長(zhǎng),腫塊活動(dòng)度差且邊界不清。若為惡性腫瘤,腫塊可能短期內(nèi)迅速增大并與周圍組織粘連。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)腫塊表面凹凸不平,部分病例伴隨腺體區(qū)域皮膚溫度升高。
約三成患者會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性疼痛或觸壓痛,疼痛可能向耳部、頸部放射。惡性腫瘤疼痛更為顯著,可能伴隨夜間加重。當(dāng)腫瘤侵犯舌神經(jīng)時(shí),可能產(chǎn)生舌根部的燒灼樣疼痛,進(jìn)食酸性食物可能誘發(fā)疼痛加劇。
腫瘤增大可能壓迫咽部空間或侵犯舌下神經(jīng),導(dǎo)致吞咽障礙和言語含糊?;颊呖赡芨杏X咽喉異物感,進(jìn)食固體食物時(shí)尤為明顯。晚期病例可能出現(xiàn)流涎和飲水嗆咳,這與舌體運(yùn)動(dòng)功能障礙有關(guān)。
腫瘤壓迫面神經(jīng)下頜緣支可能導(dǎo)致下唇運(yùn)動(dòng)無力,表現(xiàn)為鼓腮漏氣或微笑不對(duì)稱。若侵犯舌神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)同側(cè)舌前三分之二味覺減退,舌下神經(jīng)受累時(shí)可見舌肌萎縮和纖顫。這些癥狀提示腫瘤可能為惡性或已進(jìn)入進(jìn)展期。
惡性腫瘤晚期可能出現(xiàn)皮膚浸潤(rùn),表現(xiàn)為頜下區(qū)皮膚紅腫、潰瘍或瘺管形成。部分黏液表皮樣癌可能引起皮膚色素沉著,腺樣囊性癌則容易沿神經(jīng)擴(kuò)散導(dǎo)致多處皮膚麻木區(qū)。這些改變通常預(yù)示疾病已進(jìn)入晚期階段。
發(fā)現(xiàn)頜下腺區(qū)域異常腫塊應(yīng)及時(shí)就診頭頸外科,通過超聲檢查、CT或MRI明確腫瘤性質(zhì)。日常生活中需避免反復(fù)刺激頜下腺區(qū)域,戒煙限酒有助于降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者應(yīng)保持口腔清潔,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象,出現(xiàn)新發(fā)腫塊或神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。
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