外痔瘡可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善,具體方法主要有溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、紅外線凝固術(shù)、痔切除術(shù)等。
溫水坐浴是緩解外痔瘡癥狀的基礎(chǔ)方法,每日使用40攝氏度左右的溫水浸泡肛門10-15分鐘,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕腫脹和疼痛。坐浴后可輕柔擦干,避免摩擦刺激。該方法適合輕度外痔或急性發(fā)作期輔助治療。
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥物可直接作用于患處,其中含有的局部麻醉劑和抗炎成分能緩解瘙癢、疼痛。使用前需清潔肛門,涂抹后避免劇烈活動。孕婦及過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
地奧司明片、邁之靈片等口服靜脈活性藥物可改善靜脈回流,減輕痔核充血。需注意可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用,服藥期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
通過紅外線照射使痔核組織蛋白質(zhì)凝固萎縮,適用于Ⅰ-Ⅱ度痔瘡。治療過程無需麻醉,術(shù)后可能有輕微灼熱感,2-3天即可恢復(fù)。該方法創(chuàng)傷小但可能需要多次治療。
對于反復(fù)脫出或血栓性外痔,可采用傳統(tǒng)痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴,并配合緩瀉劑預(yù)防便秘。完全恢復(fù)需2-4周。
外痔瘡患者日常應(yīng)保持高纖維飲食,每日攝入不少于25克膳食纖維,多吃西藍(lán)花、燕麥等食物;避免久坐久站,每小時活動5分鐘;規(guī)律排便,每次如廁不超過10分鐘;便后建議用溫水清洗代替用力擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核無法回納等情況,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要調(diào)整治療方案。
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