小孩出馬牙子一般是指乳牙萌出期牙齦出現(xiàn)的白色硬結(jié),主要表現(xiàn)為牙齦腫脹、局部發(fā)白、輕微疼痛、流涎增多、煩躁不安等癥狀。
乳牙萌出時(shí)會(huì)對(duì)牙齦組織造成機(jī)械性刺激,導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。牙齦可能出現(xiàn)半球形隆起,觸摸時(shí)有堅(jiān)韌感,表面黏膜呈現(xiàn)淡紅色。家長可用清潔手指輕輕按摩牙齦緩解不適。
由于牙齒突破牙齦時(shí)局部角化上皮堆積,常在萌出部位形成珍珠樣白色斑塊,直徑約2-3毫米。這種馬牙子屬于生理現(xiàn)象,無須特殊處理,隨著牙齒萌出會(huì)自然消失。
牙齒突破牙齦過程中可能引起鈍痛感,尤其在吮吸或進(jìn)食時(shí)加重。疼痛多為間歇性,持續(xù)1-2天可自行緩解。家長可給嬰兒使用硅膠牙膠冷敷,避免使用含有藥物成分的止痛凝膠。
出牙期唾液分泌反射增強(qiáng),每日唾液量可達(dá)平時(shí)2-3倍。這與牙齒萌出刺激三叉神經(jīng)分支有關(guān),屬于正常生理反應(yīng)。家長需及時(shí)擦干下巴皮膚,預(yù)防口水疹發(fā)生。
牙齦不適可能導(dǎo)致嬰兒睡眠中斷、哭鬧增加,這種情緒波動(dòng)多集中在牙齒即將突破牙齦的前24小時(shí)。保持環(huán)境安靜,增加摟抱安撫時(shí)間,有助于緩解嬰兒焦慮情緒。
出牙期應(yīng)注意保持口腔清潔,每日用紗布蘸溫水擦拭牙齦;提供硬度適中的磨牙玩具幫助牙齒萌出;避免進(jìn)食過燙或刺激性食物;監(jiān)測體溫變化以防繼發(fā)感染。若出現(xiàn)牙齦化膿、持續(xù)高熱、拒食等情況,需及時(shí)就醫(yī)排除皰疹性齦口炎等病理性問題。多數(shù)馬牙子癥狀在牙齒完全萌出后1周內(nèi)自行消退,家長無須過度干預(yù)。
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