宮頸疾病可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體方案需根據(jù)疾病類型及嚴(yán)重程度決定。常見宮頸疾病包括宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變等。
適用于輕度宮頸炎或感染性病變。細(xì)菌性宮頸炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、保婦康栓等栓劑;支原體感染可選用阿奇霉素片或多西環(huán)素片。用藥期間需避免性生活,定期復(fù)查白帶常規(guī)。
針對宮頸糜爛或低級別上皮內(nèi)瘤變,可采用激光、冷凍或微波治療。激光汽化術(shù)能精準(zhǔn)去除病變組織,冷凍治療通過液氮低溫破壞異常細(xì)胞。治療后可能出現(xiàn)陰道排液,需保持會陰清潔。
適用于高級別宮頸上皮內(nèi)瘤變。通過高頻電波環(huán)切病變組織,術(shù)后標(biāo)本需送病理檢查??赡芘cHPV持續(xù)感染有關(guān),表現(xiàn)為接觸性出血,術(shù)后需禁盆浴2個月。
用于可疑早期浸潤癌的診斷性治療。用手術(shù)刀錐形切除宮頸組織,較LEEP刀更易控制切除深度。術(shù)后需預(yù)防感染,避免劇烈運動防止創(chuàng)面出血。
針對宮頸癌或癌前病變廣泛者。經(jīng)腹腔鏡或開腹切除子宮及部分陰道,術(shù)后需長期隨訪。與HPV16/18型感染密切相關(guān),早期可能無癥狀,晚期出現(xiàn)不規(guī)則出血。
宮頸疾病治療后需加強護理,每日用溫水清洗外陰,選擇純棉內(nèi)褲并高溫消毒。術(shù)后3個月內(nèi)禁止性生活、游泳及盆浴,避免提重物。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量攝入西藍(lán)花等含硒食物。建議接種HPV疫苗預(yù)防感染,30歲以上女性每年進(jìn)行TCT聯(lián)合HPV篩查,出現(xiàn)異常分泌物或同房出血應(yīng)及時就診。
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