小孩換乳牙時大牙會更換,乳磨牙通常在9-12歲被恒磨牙替代。人類乳牙共有20顆,包括8顆乳磨牙,這些牙齒會按照特定順序脫落并由恒牙繼承。
乳磨牙的更換時間存在個體差異,但通常從6歲左右開始,下頜第一恒磨牙最早萌出,隨后上頜第一恒磨牙跟進。乳磨牙的脫落順序一般從前向后進行,下頜乳磨牙早于上頜脫落。恒磨牙的萌出可能伴隨牙齦腫脹或輕微疼痛,屬于正常生理現(xiàn)象。家長需注意觀察孩子是否有雙排牙現(xiàn)象,即恒牙已萌出而乳牙未脫落,這種情況需要及時就醫(yī)處理。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)乳磨牙滯留,即恒牙已萌出但乳牙未脫落,常見于頜骨發(fā)育異?;蚝阊琅呶恢貌徽H檠涝缡б部赡馨l(fā)生,多因齲壞嚴重被迫拔除,此時需要間隙保持器防止鄰牙移位。若孩子超過13歲仍有乳磨牙未脫落,需排查先天性恒牙缺失等發(fā)育問題。
換牙期建議家長每日檢查孩子口腔情況,督促使用含氟牙膏刷牙,避免過硬或黏性食物。乳磨牙齲壞即使即將更換也需治療,否則可能影響恒牙發(fā)育。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齒排列異常,必要時進行咬合誘導(dǎo)。若恒牙萌出后出現(xiàn)明顯疼痛、腫脹或位置異常,應(yīng)及時就診兒童口腔科。
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