反流性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式處理。反流性胃炎通常由胃酸反流、幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃排空延遲、精神壓力大等原因引起。
飲食調(diào)整是反流性胃炎的基礎(chǔ)處理方式。避免食用辛辣刺激、油膩、過酸的食物,如辣椒、油炸食品、柑橘類水果等。建議選擇清淡易消化的食物,如粥、面條、蒸蛋等。少食多餐,避免暴飲暴食,飯后不要立即平臥。戒除煙酒,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。常用藥物包括抑制胃酸分泌的質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片,促進(jìn)胃腸動力的多潘立酮片、莫沙必利片,保護(hù)胃黏膜的硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等。若存在幽門螺桿菌感染,還需進(jìn)行根除治療。
保持規(guī)律作息,避免熬夜??刂企w重,肥胖者需適當(dāng)減重。睡覺時(shí)抬高床頭,避免睡前2-3小時(shí)進(jìn)食。避免穿緊身衣物,減少增加腹壓的動作。保持心情愉悅,適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等舒緩運(yùn)動。
中醫(yī)認(rèn)為反流性胃炎多與肝胃不和、脾胃虛弱有關(guān)??稍谥嗅t(yī)師指導(dǎo)下服用柴胡疏肝散、香砂六君子湯等方劑調(diào)理。針灸取穴常選中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等穴位。艾灸神闕、關(guān)元等穴位也有一定幫助。
對于藥物治療無效的嚴(yán)重病例,可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括胃底折疊術(shù)、食管下端括約肌加強(qiáng)術(shù)等。手術(shù)能有效控制反流癥狀,但存在一定并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。
反流性胃炎患者日常需注意保持飲食規(guī)律,避免暴飲暴食和刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳等有助于改善胃腸功能。保持良好心態(tài),避免過度焦慮和緊張。睡眠時(shí)可將床頭抬高15-20厘米,減少夜間反流。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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