腦梗后一般需要休息1-3個(gè)月,具體恢復(fù)時(shí)間與梗死面積、部位、治療及時(shí)性及個(gè)體康復(fù)情況有關(guān)。
腦梗后休息時(shí)間主要分為兩個(gè)階段。急性期需臥床1-2周,此階段以穩(wěn)定生命體征、預(yù)防并發(fā)癥為主。病情穩(wěn)定后進(jìn)入恢復(fù)期,多數(shù)患者需持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練1-3個(gè)月,包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等。小面積腦梗且未累及關(guān)鍵功能區(qū)者,可能1個(gè)月內(nèi)恢復(fù)基本生活能力。大面積腦?;蚰X干梗死患者,恢復(fù)期常超過3個(gè)月,部分遺留長期功能障礙。康復(fù)效果與早期介入密切相關(guān),發(fā)病后24-48小時(shí)病情穩(wěn)定即可開始被動(dòng)活動(dòng)。年齡較輕、基礎(chǔ)疾病少的患者恢復(fù)更快,合并糖尿病、高血壓等慢性病者需延長休養(yǎng)期??祻?fù)期間需定期復(fù)查頭顱CT或MRI,評(píng)估梗死灶吸收情況。
腦梗后休養(yǎng)期間需保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在理想范圍。每日進(jìn)行醫(yī)生指導(dǎo)下的康復(fù)訓(xùn)練,避免過度勞累。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成翻身拍背、關(guān)節(jié)活動(dòng)等基礎(chǔ)護(hù)理,預(yù)防壓瘡和靜脈血栓。恢復(fù)期可逐漸增加散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),但需避免劇烈活動(dòng)和情緒波動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈加重、言語不清等新發(fā)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。戒煙限酒,保證充足睡眠,定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。
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